其他特指的原因引起的梗阻性分娩Other specified Obstructed labour due to other causes

关键词

其他特指的原因引起的梗阻性分娩的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 产程停滞：
   • 尽管有规律宫缩，但宫颈扩张停止或胎儿下降受阻（高，70%-90%）。
2. 剧烈腹痛或腰痛：
   • 产妇可能感到持续性的剧烈疼痛，尤其是在宫缩期间（高，60%-80%）。
3. 阴道出血：
   • 由于产道受压或胎盘剥离，可能出现少量阴道出血（中，40%-60%）。

其他可能症状

1. 全身伴随症状：
   • 发热、寒战等感染迹象（低，10%-20%）。
2. 尿潴留：
   • 由于产程延长或骨盆异常导致的膀胱受压，引起排尿困难（低，10%-20%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 宫颈扩张停滞：
   • 宫颈扩张不再进展，或胎头位置固定不动（高，80%-90%）。
2. 胎心率异常：
   • 胎儿心率出现减速、变异减少或其他异常，提示胎儿窘迫（高，70%-80%）。
3. 腹部检查异常：
   • 子宫轮廓异常（如Bandl环）、子宫收缩过强或无效宫缩（高，60%-80%）。

非典型体征

1. 会阴水肿：
   • 产程延长导致的局部组织水肿（中，30%-50%）。
2. 生殖道结构异常：
   • 检查发现子宫肌瘤、骨盆狭窄或其他解剖异常（低，10%-20%）。

实验室与影像学特征

1. 血常规：
   • 白细胞计数升高（需排除生理性升高），提示可能存在感染（阳性率：约40%-60%）。
2. B超检查：
   • 确定胎儿大小、位置及骨盆情况，评估胎儿和母体状况（异常率：约80%-90%）。
3. 胎儿监护：
   • 连续监测胎心率，识别胎儿窘迫（异常率：约70%-80%）。
4. X线或CT检查：
   • 在特殊情况下用于评估骨盆结构异常（异常率：约20%-30%）。

参考文献

• 国际妇产科联盟（FIGO）指南
• 美国妇产科医师学会（ACOG）指南
• 《妇产科学》
• 《临床产科学》

请注意，以上内容基于当前可获得的医学资料编写，具体临床表现和处理方法可能因个体差异而有所不同。