未特指的宫内生长受限Unspecified Intrauterine growth restriction

关键词

未特指的宫内生长受限 (KA20.1Z) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

未特指的宫内生长受限（IUGR）主要通过产前检查和超声波监测来诊断，孕妇通常没有明显的主观症状。然而，在一些情况下，孕妇可能会出现以下非特异性症状：

1. 胎动减少：

   • 孕妇感觉到胎儿活动减弱或减少（常见，但具体几率数据不明确）。

2. 体重增长缓慢：

   • 孕妇在孕期体重增长不明显或停滞（常见，但具体几率数据不明确）。

3. 宫高测量低于正常值：

   • 孕妇在产前检查中发现宫高低于同孕周正常值（常见，约50%-60%）。

4. 羊水量异常：

   • 孕妇可能伴有羊水过少或过多（较少见，约20%-30%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 超声检查发现：

   • 胎儿腹围、头围等指标连续几次测量结果均低于预期值：胎儿腹围、头围、股骨长度等参数低于同孕周正常新生儿平均值的第10百分位数（高，约90%-95%）。
   • 脐动脉血流频谱异常：多普勒超声检查显示脐动脉舒张末期血流消失或反向（常见，约30%-50%）。
   • 胎儿心功能异常：超声心动图检查显示心脏收缩功能下降、心室充盈异常（较少见，约20%-30%）。

2. 羊水量变化：

   • 羊水过少：超声检查显示羊水量低于正常范围（常见，约40%-50%）。
   • 羊水过多：极少数情况下可能出现羊水过多（罕见，约5%-10%）。

非典型体征

1. 胎盘功能障碍：

   • 胎盘形态异常：如胎盘钙化、胎盘血栓形成等（较少见，约10%-20%）。

2. 胎儿发育不良：

   • 胎儿肾脏发育异常：超声检查显示肾脏大小、形态或结构异常（较少见，约10%-20%）。

实验室与影像学特征

1. 超声波检查：

   • 胎儿生长参数测量：包括腹围、头围、股骨长度等，用于评估胎儿生长情况（异常率：约90%-95%）。
   • 脐动脉血流频谱：多普勒超声检查脐动脉血流，评估胎盘功能（异常率：约30%-50%）。
   • 胎儿心脏功能评估：超声心动图检查心脏结构和功能（异常率：约20%-30%）。

2. 羊水量测定：

   • 羊水指数（AFI）：超声检查羊水量，评估胎儿宫内环境（异常率：约40%-50%）。

3. 胎盘功能评估：

   • 胎盘超声检查：评估胎盘位置、结构和血流情况（异常率：约10%-20%）。

4. 生物物理评分：

   • 无应激试验（NST）：监测胎儿心率反应性（异常率：约20%-30%）。
   • 生物物理评分（BPP）：结合NST、胎儿呼吸运动、肌张力、羊水量等进行综合评估（异常率：约20%-30%）。

参考文献

• 《Williams Obstetrics》
• 《中华妇产科杂志》相关研究报告
• 国内外权威医学文献综述

以上信息基于现有的医学研究和临床实践总结，具体的出现几率数据可能因不同研究而有所差异。如有需要，请查阅最新的专业文献以获取详细数据支持。