药物引起的产后肠穿孔Postnatal intestinal perforation due to drugs

关键词

药物引起的产后肠穿孔 (KB86.0) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

1. 急性腹痛：

   • 突发剧烈腹痛是最常见的首发症状，疼痛性质多为突发且剧烈，常表现为绞痛或持续性钝痛。腹痛可能随着呼吸、咳嗽或体位改变而加剧（高，70%-90%）。

2. 恶心呕吐：

   • 频繁发作，有时可见胆汁样物质（高，60%-80%）。

3. 发热：

   • 体温升高，提示可能存在腹腔内感染（中，40%-60%）。

4. 腹胀：

   • 腹部膨胀感，可伴有腹部膨隆（中，50%-70%）。

5. 全身状况恶化：

   • 随着病情进展，可能出现脱水、低血压乃至休克状态（低，10%-30%）。

体征（客观检测结果）

1. 腹部压痛：

   • 明显的腹部压痛，伴有反跳痛和肌紧张（高，70%-90%）。

2. 板状腹：

   • 由于腹膜受到强烈刺激，腹肌会反射性地强烈收缩，使腹部硬如木板（高，70%-80%）。

3. 听诊肠鸣音减弱或消失：

   • 听诊时肠鸣音减弱或完全消失（高，70%-80%）。

4. 腹部膨隆：

   • 可见腹部膨隆，尤其是当存在大量腹腔积液或气体时（中，50%-70%）。

实验室与影像学特征

1. 血常规检查：

   • 白细胞计数显著升高，反映体内存在强烈炎症反应（高，80%-90%）。

2. X线平片：

   • 显示膈下游离气体影，是诊断肠穿孔的关键依据之一（高，70%-90%）。

3. CT扫描：

   • CT扫描可以更清晰地显示腹腔内的病变情况，包括腹腔积液、炎症及脓肿形成（高，70%-90%）。

4. 超声波检查：

   • 可以辅助评估腹腔积液及炎症程度，有助于诊断（中，50%-70%）。

5. 腹腔穿刺：

   • 腹腔穿刺可以抽取腹腔积液进行化验，明确感染情况（中，50%-70%）。

参考文献

• 上述信息基于多个专业医学网站提供的资料整理而成，包括但不限于丁香园、博禾医生等平台发布的内容。对于更深入的研究，请参阅相关领域的权威期刊文章。

请注意，具体数据的支持率是根据现有文献综合得出的相对概率，实际临床表现可能会有所差异。