新生儿环境性发热Environmental hyperthermia of newborn
编码KD10
关键词
索引词Environmental hyperthermia of newborn、新生儿环境性发热、环境诱发的发热、环境诱发的新生儿发热
同义词environmentally induced pyrexia、environmentally-induced hyperthermia in newborn、environmentally-induced pyrexia in newborn、environmental fever in newborn
缩写NEH、环境性发热
别名新生儿高温症、新生儿过热、新生儿高热症、新生儿环境性高体温
新生儿环境性发热的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 体温异常升高：
- 腋温持续超过37.5摄氏度或直肠温度高于38摄氏度（高，70%-90%）。
- 烦躁不安：
- 表现为哭闹不止、易激惹（常见，60%-80%）。
- 皮肤改变：
- 皮肤潮红、干燥，严重时伴有脱水迹象（如尿量减少）（常见，50%-70%）。
其他可能症状
- 呼吸急促：
- 呼吸频率明显加快（较少见，10%-20%）。
- 食欲减退：
- 母乳喂养量减少或拒绝进食（较少见，10%-20%）。
- 嗜睡：
- 睡眠时间延长，不易唤醒（较少见，5%-10%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 体温测量：
- 腋温或直肠温度持续高于正常范围（高，70%-90%）。
- 皮肤状况：
- 皮肤潮红、干燥，严重时出现脱水迹象（常见，50%-70%）。
- 心率加快：
- 心动过速是常见的心血管系统代偿表现之一（常见，50%-70%）。
非典型体征
- 血压变化：
- 重度情况下可能出现血压下降等休克征象（较少见，5%-10%）。
- 呼吸系统：
- 呼吸急促，呼吸频率明显加快（较少见，10%-20%）。
- 神经系统：
- 嗜睡、反应迟钝（较少见，5%-10%）。
实验室与影像学特征
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血液检查：
- 电解质紊乱：血钠、钾等电解质水平异常（检出率约40%-60%）。
- 白细胞计数：通常正常或轻度波动，无明显感染迹象（检出率约20%-40%）。
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尿液检查：
- 尿比重：可能升高，提示脱水（检出率约50%-70%）。
- 尿量：减少，提示脱水（检出率约50%-70%）。
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影像学检查：
- 胸部X线：通常无特异性改变，但可排除其他原因引起的发热（异常率约10%-20%）。
- 头颅超声：排除脑部病变（异常率约5%-10%）。
注：新生儿环境性发热的临床表现因个体差异和环境因素而异。及时识别和处理环境因素是预防和治疗的关键。在高温环境下，家长应密切监测新生儿的体温，并采取适当的降温措施。