呼吸道或胸内器官横纹肌肉瘤Rhabdomyosarcoma of respiratory or intrathoracic organs

关键词

(2B55.1) 呼吸道或胸内器官横纹肌肉瘤的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 呼吸困难：
   • 由于肿瘤压迫呼吸道或胸腔内器官，导致气道受阻（高，70%-90%）。
2. 咳嗽：
   • 持续性干咳为主，偶伴痰液（提示继发感染时）（中，50%-70%）。
3. 胸痛：
   • 肿瘤生长或侵犯胸膜/胸壁导致胸部疼痛（中，40%-60%）。

其他可能症状

1. 发热：
   • 体温升高可能与肿瘤坏死或继发感染相关（低，10%-20%）。
2. 体重下降：
   • 非故意性体重减轻（低，10%-20%）。
3. 乏力：
   • 体力下降或活动耐量减低（中，30%-50%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 肿块：
   • 颈部或胸壁可能触及无痛性肿块（高，70%-80%）。
2. 呼吸音减弱：
   • 受累区域听诊呼吸音减弱或消失（高，70%-90%）。
3. 纵隔移位：
   • 影像学显示纵隔结构受压或偏移（高，70%-90%）。

非典型体征

1. 淋巴结肿大：
   • 区域淋巴结（如纵隔）肿大（低，10%-20%）。
2. 肺功能异常：
   • 肺功能测试提示限制性或混合性通气障碍（中，30%-50%）。
3. 心包积液：
   • 肿瘤侵犯心包时出现（低，5%-10%）。

实验室与影像学特征

1. 影像学表现

   • 胸部X线：可见肿块影、纵隔增宽或气管/支气管受压（高，80%-90%）。
   • CT扫描：明确肿瘤范围、与血管/支气管的关系（高，90%-95%）。
   • MRI：评估肿瘤对脊髓或神经根的侵犯（高，80%-90%）。

2. 病理学检查

   • 活检：镜下可见横纹肌母细胞，免疫组化显示MyoD1、myogenin阳性（高，90%-95%）。

3. 血液检查

   • 血常规：贫血或白细胞增多（提示感染或炎症）（中，30%-50%）。
   • LDH升高：可能与肿瘤负荷相关（低，20%-30%）。

注：以上症状和体征的具体出现几率基于文献综述，但可能因个体差异和具体病程而有所不同。详细的临床诊断应结合患者具体情况和多学科综合评估。

参考文献：

• 复禾健康
• 35健康
• 快速问医生
• 瑞尔安心

请注意，这些信息是基于现有文献整理的，具体病例需要结合临床实际情况进行判断。