累及女性生殖器官交搭跨越部位的恶性肿瘤Malignant neoplasm involving overlapping sites of female genital organs
编码2C79
关键词
索引词Malignant neoplasm involving overlapping sites of female genital organs、累及女性生殖器官交搭跨越部位的恶性肿瘤、女性生殖器官恶性肿瘤，其起源部位不能分类于任何其他现有条目 [possible translation]、女性生殖器官恶性肿瘤，其起源部位不能分类于任何其他现有条目、尿道阴道癌、阴道膀胱癌、阴道膀胱隔膜癌
同义词Malignant neoplasm of female genital organs whose point of origin cannot be classified to any other existing entity
缩写女性生殖器官交搭跨越恶性肿瘤、累及女性生殖器官多部位恶性肿瘤
别名妇科交界性恶性肿瘤
累及女性生殖器官交搭跨越部位的恶性肿瘤的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 不规则阴道出血：
- 月经周期外或绝经后出现异常出血（常见，50%-70%）。
- 尿路梗阻症状：
- 肿瘤压迫导致排尿困难、尿潴留或肾积水（常见，40%-60%）。
- 下腹部疼痛：
- 持续性或间歇性的下腹痛，可能放射至腰部或大腿（常见，40%-60%）。
- 盆腔不适或胀痛：
- 盆腔区域感觉沉重或胀痛（较常见，30%-50%）。
其他可能症状
- 性交疼痛：
- 性生活时感到疼痛或不适（较少见，20%-30%）。
- 体重减轻和食欲减退：
- 无明显原因的体重下降和食欲不振（较少见，15%-25%）。
- 全身症状：
- 发热、乏力、贫血等全身性症状（较少见，10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 妇科检查发现肿块：
- 阴道、宫颈或盆腔内可触及质硬、固定的肿块（常见，80%-90%）。
- 局部浸润和固定：
- 肿瘤侵犯邻近组织结构，如膀胱、直肠或盆壁，导致局部固定（常见，60%-80%）。
- 淋巴结肿大：
- 盆腔或腹主动脉旁淋巴结肿大（较常见，30%-50%）。
非典型体征
- 阴道分泌物异常：
- 分泌物增多、异味或带血（较少见，20%-30%）。
- 肛门指诊异常：
- 直肠前壁受压或触及肿块（较少见，15%-25%）。
- 下肢水肿：
- 肿瘤压迫淋巴系统导致单侧或双侧下肢水肿（罕见，5%-10%）。
实验室与影像学特征
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病原学检测
- 细胞学检查：宫颈涂片或阴道分泌物可能发现异常细胞（异常率：约50%-70%）。
- HPV检测：高危型HPV感染与部分肿瘤相关（阳性率因亚型而异）。
- 活组织检查：病理确诊的主要手段，包括宫颈活检、阴道活检等（确诊率：约90%-95%）。
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血液检查
- 肿瘤标志物：CA-125、SCC等水平可能升高（阳性率：约40%-60%）。
- 全血细胞计数：可能显示贫血或白细胞异常（常见，30%-50%）。
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影像学表现
- 超声检查：显示盆腔内肿块，可评估其大小、位置及与周围结构的关系（异常率：约80%-90%）。
- CT/MRI：CT评估淋巴结转移及远处转移，MRI更适用于软组织侵犯范围的判断（异常率：约90%-95%）。
- PET-CT：用于评估全身转移情况（异常率：约80%-90%）。
注：临床表现因肿瘤类型、起源部位及个体差异而异。早期诊断和综合治疗对于提高预后至关重要。免疫抑制患者（如HIV/AIDS、器官移植者）病情进展更快，易合并感染（如HPV相关病变）；免疫功能正常者可能表现为局限性病灶，但仍有转移风险。