其他或未特指女性生殖器官原位癌Carcinoma in situ of other or unspecified female genital organs
编码2E67.3
关键词
索引词Carcinoma in situ of other or unspecified female genital organs、其他或未特指女性生殖器官原位癌
缩写CIS、FRO-CIS
别名女性生殖器官上皮内瘤变III级、女性生殖器官重度不典型增生、女性生殖系统原位癌、女性生殖器原位癌
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
发生部位
XA90F8胎盘子宫附件
XA3EF0输卵管卵巢
XA6FA5卵巢皮质XA44X6卵巢髓质子宫
XA3FR4子宫内膜基质XA5WW1子宫颈XA9DM0子宫内膜腺体XA5229子宫体XA7F09子宫峡部XA3QZ2子宫腔XA8QA8子宫内膜XA3V49子宫底XA0KR7子宫结缔组织和其他软组织XA3Z33子宫内口XA7Z73宫颈管XA9HG1子宫旁组织XA2LU5子宫肌层XA3EF0输卵管组织病理
导管和小叶性肿瘤，原位
XH8P86粉刺性癌，非浸润性XH2HB2小叶原位癌，多形性XH0134原位实性乳头状癌XH0GQ3导管内微乳头状癌XH9SL6囊性分泌亢进性癌，导管内XH6EH0小叶原位癌，NOSXH8010分泌黏液的汗腺原位癌XH4US4导管内乳头状瘤伴原位小叶癌XH1H31导管内癌，非浸润性，NOSXH39X8导管内癌，粘性，高级别XH11S9导管内乳头状瘤伴有导管原位癌XH4V32导管原位癌，NOSXH64S7导管内管状乳头状瘤，高级别XH7XE0导管内癌和小叶原位癌XH3PE9导管内管状乳头状瘤XH6AH7导管内乳头状肿瘤伴有高级别上皮内瘤XH9XV2非浸润性囊内癌XH9VG0非浸润性导管内乳头状腺癌附件和皮肤附属器肿瘤，原位
XH7WE6原位汗孔癌上皮性肿瘤，原位
XH5NV6原位癌，NOS腺癌，原位
XH7Y32原位筛状癌XH5161扁平上皮内腺状瘤，高级别XH36M5食管腺发育不良（上皮内瘤样病变），高级XH5U91胆道上皮内肿瘤，高级别XH2L30原位腺癌，NOSXH28N7腺上皮内肿瘤，高级别XH3770管状绒毛状腺瘤内的原位腺癌XH8TV2绒毛状腺瘤内的原位腺癌XH5C49前列腺上皮内肿瘤，III级XH1FR9肺原位腺癌，非粘液性XH4Z68子宫内膜样上皮内瘤XH6BU6肺原位粘液腺癌XH0557原位导管癌，实体型XH26M2乳头状瘤，胰胆型，伴有高级别上皮内肿瘤XH4J07腺瘤样息肉内的原位腺癌痣和黑色素瘤，原位
XH9KY6恶性小痣XH41F9癌前黑病变，NOSXH3XX3原位黑素瘤囊性、黏液性和浆液性肿瘤，原位
XH06M2黏液性囊腺癌，非侵袭性XH9DM1浆液性交界性肿瘤，微乳头亚型XH1YW4宫内膜浆液性子上皮内癌XH8NV8输卵管浆液性上皮内癌(STIC)XH81P3黏液性囊性肿瘤伴高度不典型增生XH5E08导管内乳头状黏液性癌，非侵袭性XH3MB3导管内乳头状粘蛋白瘤伴有高度发育不良XH8PZ6浆液性上皮内癌移行细胞乳头状瘤和癌，原位
XH5GH8尿路上皮原位癌XH12F0乳头状移行细胞癌，非侵袭性鳞状细胞肿瘤，原位
XH5FT2外阴上皮内肿瘤，III级XH4JA4乳头状原位癌XH7WM7鳞状细胞原位癌，NOSXH62N8宫颈上皮内肿瘤，Ⅲ级XH9ND8食管鳞状上皮内瘤变（发育不良），高级别XH6824分化型PeINXH7SX5肛门上皮内肿瘤，Ⅲ级XH6F63阴道上皮内肿瘤，III级XH1U36鳞状细胞原位癌，伴有可疑间质侵袭XH8YK9乳头状鳞状细胞癌，非侵袭性XH2H04凯拉增殖性红斑XH3EA2鳞状上皮内肿瘤，高级别XH6RW7分化型上皮内瘤变XH2NM8鲍恩病XH9CL8分化型VIN生殖细胞肿瘤，原位
XH8AD3小管内恶性生殖细胞临床表现
MG30.10慢性癌痛其他或未特指女性生殖器官原位癌的临床与医学定义及病理机制说明
临床与医学定义
其他或未特指女性生殖器官原位癌（Carcinoma in situ of other or unspecified female genital organs, 编码：2E67.3）指的是发生在除子宫颈、外阴、阴道等特定部位以外的女性生殖系统内的原位癌，或在无法明确具体发病部位时对女性生殖器官原位癌的一般描述。它属于ICD-11分类体系下的一种实体类目，归类于肿瘤章节中的“原位肿瘤，除外淋巴、造血、中枢神经系统或相关组织”板块。
该类目所涵盖的癌症类型局限于上皮层内，即病变细胞虽已表现出恶性特征，但尚未穿透基底膜向下浸润到深层组织，也未发生远处转移。这种类型的癌症被认为是早期阶段的癌症，如果能够及时诊断并给予适当治疗，可以有效阻止其进展为侵袭性更强的疾病形式。
病因学特征
女性生殖器官原位癌的发生多与遗传因素、环境暴露、激素水平变化以及慢性感染等因素有关。常见的诱发因素包括：
- 长期持续的人乳头瘤病毒(HPV)感染，特别是高危型别如HPV16和18，是导致宫颈原位癌的重要原因之一。
- 持续性的雌激素刺激而缺乏孕酮平衡作用，可能增加某些类型子宫内膜异常增生的风险。
- 吸烟、免疫抑制状态或其他致癌物质接触史也可能促进癌症发展。
- 家族遗传背景中存在乳腺癌易感基因BRCA1/2突变者，其患卵巢癌及其他妇科恶性肿瘤的概率相对较高。
病理机制
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细胞学改变：
- 细胞核增大且形状不规则，染色质分布密集，核仁显著。
- 核分裂象增多，可见非典型核分裂现象。
- 细胞间黏附性减弱，排列紊乱，失去正常极向。
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组织结构变化：
- 上皮层厚度增加，可伴有不同程度的异型增生。
- 病变局限于上皮全层，未突破基底膜向深部扩散。
- 有时可见腺体结构破坏，形成筛状或囊状空腔。
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分子生物学基础：
- 基因层面的异常主要表现为p53抑癌基因失活、Rb通路受损及端粒酶活性增强等。
- DNA修复机制缺陷也是促使细胞恶性转化的重要因素之一。
通过深入理解上述病理过程及其背后复杂的生物学机制，有助于提高此类疾病的早期识别率，并为制定更加精准有效的干预策略提供科学依据。
参考文献：病理学理论指导、各类专业医学期刊论文及相关指南。