累及泌尿器官交搭跨越部位的腺癌Adenocarcinoma involving overlapping sites of urinary organs
编码2C95.0
关键词
索引词Adenocarcinoma involving overlapping sites of urinary organs、累及泌尿器官交搭跨越部位的腺癌
缩写ADENO-CA
别名泌尿器官腺癌、交搭部位腺癌、泌尿系统恶性肿瘤-腺癌型
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
发生部位
XA7156 输尿管
XA9L57输尿管膀胱口XA77K2 膀胱
XA2PT2膀胱顶XA2562膀胱后壁XA4P63输尿管口XA4UM5膀胱前壁XA0VZ5膀胱颈XA6SR9膀胱上壁XA8KN5尿道内口XA6KF2膀胱三角XA0R03膀胱壁XA3JA5膀胱侧壁XA4V93 尿路，不可归类在他处者
XA6RS6上泌尿道XA34X0下泌尿道XA6KU8 肾脏
XA40R2肾小球XA8AN8肾单位XA21J4肾盂XA4UD2肾门XA9Q52肾锥体XA7NQ9输尿管肾盂连接处XA91E4肾髓质XA6N83肾大盏XA2364肾小管XA0AC1肾盏XA35W4肾皮质XA5EP6肾小囊XA8XL0肾小盏XA5TA5 尿道
XA8EW9尿道海绵体部XA4NU9尿道外口XA75T3尿道膜部XA7869尿道前列腺部XA33M0尿道内括约肌XA4DF2尿道外括约肌组织病理
XA4DF2混合性嗜酸细胞-嗜碱细胞癌XA4DF2内分泌素瘤，功能性，NOSXA4DF2肠胰高血糖素瘤XA4DF2肝细胞癌，硬癌性XA4DF2锯齿状腺癌XA4DF2肺腺癌，粘液性与非粘液性混合XA4DF2前列腺腺泡状腺癌XA4DF2小梁性腺癌XA4DF2结肠腺瘤样息肉病内的腺癌XA4DF2混合性内分泌和外分泌腺癌XA4DF2囊肿相关性肾细胞癌XA4DF2杯形细胞类癌XA4DF2混合性腺泡-内分泌-导管癌XA4DF2乳头状癌，滤泡性变异XA4DF2透明细胞腺癌，NOSXA4DF2肾细胞癌，未分类XA4DF2肝细胞癌，多形型XA4DF2神经内分泌癌，中分化XA4DF2乳头状癌，弥漫性硬化XA4DF2胰腺神经内分泌肿瘤，无功能XA4DF2支气管腺瘤，圆柱形XA4DF2垂体癌，NOSXA4DF2胰岛细胞腺瘤XA4DF2混合性髓样-滤泡性癌XA4DF2肝细胞癌，透明细胞型XA4DF2乳头状腺癌，NOSXA4DF2绒毛腺性癌XA4DF2神经内分泌瘤，NOSXA4DF2肝门部胆管癌XA4DF2混合性腺神经内分泌癌XA4DF2胎儿腺癌XA4DF2腺瘤样息肉内的腺癌XA4DF2混合性髓样-乳头状癌XA4DF2垂体母细胞瘤XA4DF2透明细胞腺癌，中肾样XA4DF2垂体神经内分泌肿瘤XA4DF2混合性胰腺内分泌和外分泌肿瘤，恶性XA4DF2腺类癌性瘤XA4DF2混合性神经内分泌非神经内分泌肿瘤（MiNEN）XA4DF2肾集合管癌XA4DF2基底细胞腺癌XA4DF2透明细胞肾细胞癌，NOSXA4DF2筛状癌，NOSXA4DF2甲状腺乳头状癌，包膜性XA4DF2胰胆型癌XA4DF2癌，弥漫型XA4DF2神经内分泌癌，高分化XA4DF2内淋巴囊肿瘤XA4DF2绒毛状腺癌XA4DF2混合细胞腺癌XA4DF2表面扩散性腺癌XA4DF2乳头状癌，柱状细胞XA4DF2肾细胞癌，NOSXA4DF2管状腺癌XA4DF2混合性肝细胞和胆管细胞癌XA4DF2神经内分泌瘤，G1XA4DF2颗粒细胞癌XA4DF2绒毛腺管型子宫内膜样腺癌XA4DF2神经内分泌瘤，G3XA4DF2胰腺瘤XA4DF2腺癌，宫颈内型XA4DF2L细胞瘤XA4DF2髓样癌，伴有淀粉样基质XA4DF2细支气管-肺泡癌，非-粘蛋白性XA4DF2杂合性嗜酸细胞嫌色细胞瘤XA4DF2顶细胞癌XA4DF2支气管腺瘤，类癌XA4DF2梅克尔细胞癌XA4DF2嗜酸性腺癌XA4DF2筛状粉刺型癌XA4DF2混合性导管-内分泌癌XA4DF2腺癌，肠型XA4DF2MiT家族易位性癌XA4DF2滤泡性腺癌，NOSXA4DF2滤泡癌，微侵袭性XA4DF2腺癌，伴有混合性亚型XA4DF2富脂质癌XA4DF2乳头状管状腺癌XA4DF2滤泡癌，包膜型，血管侵袭性XA4DF2腺癌，转移性，NOSXA4DF2嗜酸细胞癌XA4DF2乳头状微小癌XA4DF2获得性囊性肾细胞癌XA4DF2前列腺基底细胞癌XA4DF2伴腺样囊性癌样特征的胸腺癌XA4DF2混合性腺泡-内分泌癌XA4DF2子宫内膜样腺癌，NOSXA4DF2胆管囊腺癌XA4DF2斯基恩氏，尿道球腺和利特雷氏腺癌XA4DF2肺腺癌，粘液性XA4DF2胰岛细胞腺瘤病XA4DF2子宫内膜样囊腺癌XA4DF2胆管癌XA4DF2腺样囊性癌XA4DF2甲状旁腺癌XA4DF2管状囊性肾细胞癌XA4DF2肠嗜铬样细胞瘤XA4DF2微乳头状腺癌XA4DF2子宫内膜样腺纤维瘤，恶性XA4DF2绒毛状腺瘤内的腺癌XA4DF2甲状腺乳头状癌XA4DF2嫌色细胞癌XA4DF2肛门腺体的腺癌XA4DF2遗传性平滑肌瘤病和肾细胞癌 （HRCC）-相关性肾细胞癌XA4DF2神经内分泌癌，NOSXA4DF2低分化甲状腺癌XA4DF2乳头状癌，嗜酸细胞变异XA4DF2皮革状胃XA4DF2肾上腺皮质癌XA4DF2胰高血糖素瘤XA4DF2肾细胞癌，嫌色细胞型XA4DF2许特尔细胞癌XA4DF2神经内分泌癌，低级别XA4DF2胰岛细胞肿瘤，NOSXA4DF2无包膜硬化性癌XA4DF2滤泡腺癌，小梁性XA4DF2富糖原癌XA4DF2神经内分泌瘤，G2XA4DF2微浸润腺癌，非粘蛋白性XA4DF2实体癌，伴有粘蛋白形成XA4DF2子宫内膜样腺癌，纤毛细胞变异性XA4DF2胃泌素瘤XA4DF2琥珀酸脱氢酶缺陷型肾细胞癌XA4DF2滤泡腺癌，高分化XA4DF2ACTH分泌瘤XA4DF2水样透明细胞腺癌XA4DF2肠嗜铬细胞类癌XA4DF2许特尔细胞腺癌XA4DF2嗜碱细胞癌XA4DF2硬腺癌XA4DF2生长抑制素瘤XA4DF2胰岛细胞癌XA4DF2肝细胞癌，NOSXA4DF2单纯癌XA4DF2滤泡腺癌，中分化XA4DF2末端酪氨酸酰胺分泌瘤中的胰多肽和胰多肽样肽XA4DF2乳头状肾细胞癌XA4DF2微浸润腺癌，粘蛋白性XA4DF2肾细胞癌，肉瘤样XA4DF2滤泡性癌，嗜酸细胞XA4DF2典型性类癌XA4DF2透明细胞腺癌性纤维瘤XA4DF2管状绒毛状腺瘤内的腺癌XA4DF2甲状腺髓样癌XA4DF2多发性腺瘤样息肉内的腺癌XA4DF2肝细胞癌，纤维板状XA4DF2肺泡腺癌XA4DF2胰岛细胞腺癌XA4DF2胰岛素瘤，NOSXA4DF2贴壁型腺癌XA4DF2实体癌，NOSXA4DF2肝细胞癌，梭形细胞变体XA4DF2腺癌，NOSXA4DF2胰岛母细胞瘤XA4DF2子宫内膜样腺癌，分泌变异性XA4DF2微乳头状癌，NOSXA4DF2胰高血糖素样肽-分泌瘤临床表现
XA4DF2慢性癌痛累及泌尿器官交搭跨越部位的腺癌的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
累及泌尿器官交搭跨越部位的腺癌（Adenocarcinoma involving overlapping sites of urinary organs, ICD-11编码2C95.0）是一种恶性肿瘤，其特征是腺上皮来源的恶性细胞同时侵犯泌尿系统两个或更多解剖学相邻部位，且原发部位难以明确区分。这类癌症可累及肾脏、输尿管、膀胱、尿道及其附属腺体结构，常通过直接蔓延或粘膜下扩散跨越器官边界。
病因学特征
腺癌的发生与腺上皮恶性转化相关，泌尿系统腺癌的致病因素包括：
- 遗传因素：遗传性非息肉病性结直肠癌（林奇综合征）等DNA错配修复缺陷疾病可增加患病风险。
- 环境致癌物：长期接触芳香胺类化合物（如橡胶工业使用的β-萘胺）、皮革加工试剂或含砷饮用水。
- 慢性刺激：
- 长期尿路梗阻（如前列腺增生）
- 腺性膀胱炎或囊性膀胱炎等癌前病变
- 反复泌尿系结石刺激
- 代谢异常：长期糖尿病导致的尿糖刺激与局部免疫功能异常。
- 其他因素：吸烟（使尿中邻甲酚等致癌物浓度升高）、盆腔放疗史。
病理机制
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肿瘤发生与发展：
- 多起源于化生形成的腺上皮（如膀胱肠上皮化生）或胚胎残留腺体（如脐尿管残余）
- 沿粘膜下淋巴管网播散，形成多灶性病变
- 晚期可通过神经周浸润转移至盆腔器官
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组织学特点：
- 典型腺体结构伴细胞异型性，可见细胞内/细胞外黏液分泌
- 根据分化程度可分为肠型（类似结直肠癌）、粘液型（胶样癌）和印戒细胞型
- 免疫组化：CDX2（肠型阳性）、CK20/CK7共表达、常不表达uroplakin-III
临床表现
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症状特征：
- 血尿（常为全程无痛性肉眼血尿）
- 尿路刺激征（尿频、尿急）或排尿困难
- 输尿管梗阻时出现肾积水伴腰部胀痛
- 晚期可表现为盆腔包块、双侧下肢淋巴水肿（髂血管旁淋巴结转移）
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影像学特征：
- CT/MRI显示跨解剖分界的浸润性肿块（如同时累及膀胱顶壁与脐尿管区）
- 排泄性尿路造影可见多部位管腔狭窄