未特指的关节积液Unspecified Effusion of joint
编码FA36.Z
关键词
索引词Effusion of joint、未特指的关节积液、关节积液、关节水肿、关节积液，部位未特指的、关节积水、关节肿大 [possible translation]、关节积水 [possible translation]、关节肿胀 [possible translation]、关节肿胀、关节肿大
缩写Joint-Effusion
别名积水、关节水、水膝、关节肿胀液
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
发生部位
头部关节
XA65F2寰枕关节XA7EM1寰枢关节XA2SM2颞下颌关节骨盆关节
XA70B6骶尾关节XA5A04腰骶关节XA3T32骶髂关节胸关节
XA7AR2肋横突关节XA0ZE4关节突关节XA0892肋椎关节XA83N6胸肋关节XA30Q4肋软骨关节上肢关节
XA7KA0第五掌指关节XA0BF5无名指近端指间关节XA3M83第一掌指关节XA78S6桡尺远端关节XA9YH1第二掌指关节XA69H4肘关节XA4175小指近端指间关节XA0LT5无名指远端指间关节XA6L43拇指指间关节XA62V5手关节XA53P1肱桡关节XA49P8盂肱关节XA64C3腕关节XA1DN6示指近端指间关节XA46J3肱尺关节XA69U6肩锁关节XA0P38桡腕关节XA3NW6中指近端指间关节XA86T5掌指关节XA4U75手指远端指间关节XA0E90腕骨间关节XA1928小指远端指间关节XA15C8中指远端指间关节XA3G42桡尺近侧关节XA05J7肩关节XA9DN6掌间关节XA7XA8第四掌指关节XA1307手指近端指间关节XA0CH1胸锁关节XA4AS7腕中关节XA6KB0食指远端指间关节XA3MB4腕骨关节XA6HB0第三掌指关节XA9291手指间关节XA0JX0腕掌关节下肢关节
XA5573近端端趾间关节XA2QY2第三趾近端趾间关节XA8NU9第四趾远端趾间关节XA8VV2半月软骨XA4XS4髋关节XA2K81胫腓远端关节XA9Z55跗横关节XA04T7趾间关节XA39U1第五趾远端趾间关节XA1LM0第五趾近端趾间关节XA56K9第二趾近端趾间关节XA7QC6第四跖趾关节XA0RK3远端趾间关节XA8RL1膝关节XA2YS1跗间关节XA7SZ8距下关节XA0LC4胫股关节XA43F0第三趾远端趾间关节XA2792第三跖趾关节XA0VJ4髌股关节XA8MM7距小腿关节XA27P3踝关节XA2FA3楔骰关节XA7NJ7第一跖趾关节XA58K5第二跖趾关节XA8UM5第二趾远端趾间关节XA0WY5距跟舟关节XA6FF3跖骨间关节XA22T0足关节XA4JJ1跟骰关节XA9SD1楔间关节XA5A23第五跖趾关节XA87P9大拇趾趾间关节XA8XU1跖趾关节XA0LG3胫腓近端关节XA2R87第四趾近端趾间关节XA6NT7楔舟关节XA1N77骰舟关节XA2MY1跗跖关节未特指的关节积液的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
未特指的关节积液是指关节腔内液体量异常增多且未明确具体病因或类型的病理状态。正常情况下，关节腔内存在少量滑膜液，主要功能为润滑关节及营养软骨。当滑膜通透性改变或分泌-吸收平衡失调时，可导致液体异常积聚。该诊断适用于尚未通过临床检查确定特异性病因的关节积液，最常见于膝关节。
病因学特征
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炎症：
- 滑膜炎症反应是重要诱因，可能涉及未明确类型的免疫异常或低度慢性刺激。
- 示例：非特异性滑膜炎或未分类的炎性关节病可能引起积液，但尚未达到特定疾病诊断标准。
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创伤：
- 急性/慢性机械性损伤可导致滑膜屏障功能破坏，但需排除骨折、韧带撕裂等结构性损伤。
- 示例：未明确具体损伤机制的关节外伤后积液。
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肿瘤：
- 关节周围占位性病变可能通过机械压迫影响液体代谢，但需排除已确诊的肿瘤类型。
- 示例：影像学显示占位但未明确病理性质的关节病变。
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感染：
- 微生物感染可引起炎性渗出，但需排除已培养出特定病原体的情况。
- 示例：疑似感染性关节炎但病原学证据不足时。
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系统性疾病相关：
- 可能作为全身性疾病的局部表现，但尚未满足特定疾病诊断标准。
- 示例：多关节积液伴全身症状但未达到结缔组织病诊断标准时。
病理机制
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滑膜功能失调：
- 滑膜细胞过度分泌与淋巴回流受阻共同导致液体潴留，可能涉及尚未明确的细胞信号通路异常。
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微环境改变：
- 局部酸碱平衡失调、渗透压变化等可影响液体动态平衡，具体机制可能与未明确的生物标记物相关。
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机械应力异常：
- 关节负荷分布改变可能通过未完全阐明的力学传导途径刺激滑膜分泌。
临床表现
- 症状特征：
- 波动性肿胀：积液量可随体位/活动变化，晨起时可能减轻
- 钝性疼痛：区别于急性炎症的锐痛，活动后可能加剧
- 功能受限：关节活动度下降与积液量呈正相关
- 温度对称性：通常不伴显著皮温升高，除非合并急性炎症
参考文献：临床风湿病学、骨科基础与临床、《凯利风湿病学》等专业书籍和期刊。
请注意，以上内容基于可靠的医学资料撰写，具体诊断和治疗建议需由专业医生根据患者的实际情况提供。