关节积液Effusion of joint
编码FA36
子码范围FA36.0 - FA36.Z
关键词
索引词Effusion of joint
同义词effusion into joint、effusion of joint, site unspecified、hydrarthrosis、joint effusion、Arthrocele、joint fluid、joint hydrops、joint swelling、joint oedema、关节水肿、关节积液、关节积液，部位未特指的、关节积水、关节肿大 [possible translation]、关节积水 [possible translation]、关节肿胀 [possible translation]
缩写关节液增多
别名关节腔积液、滑膜液增多、关节内液体增多、关节腔液体增多
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
发生部位
XA6UT2 头部关节
XA65F2寰枕关节XA7EM1寰枢关节XA2SM2颞下颌关节XA1TL5 骨盆关节
XA70B6骶尾关节XA5A04腰骶关节XA3T32骶髂关节XA2NG8 胸关节
XA7AR2肋横突关节XA0ZE4关节突关节XA0892肋椎关节XA83N6胸肋关节XA30Q4肋软骨关节XA4U90 上肢关节
XA7KA0第五掌指关节XA0BF5无名指近端指间关节XA3M83第一掌指关节XA78S6桡尺远端关节XA9YH1第二掌指关节XA69H4肘关节XA4175小指近端指间关节XA0LT5无名指远端指间关节XA6L43拇指指间关节XA62V5手关节XA53P1肱桡关节XA49P8盂肱关节XA64C3腕关节XA1DN6示指近端指间关节XA46J3肱尺关节XA69U6肩锁关节XA0P38桡腕关节XA3NW6中指近端指间关节XA86T5掌指关节XA4U75手指远端指间关节XA0E90腕骨间关节XA1928小指远端指间关节XA15C8中指远端指间关节XA3G42桡尺近侧关节XA05J7肩关节XA9DN6掌间关节XA7XA8第四掌指关节XA1307手指近端指间关节XA0CH1胸锁关节XA4AS7腕中关节XA6KB0食指远端指间关节XA3MB4腕骨关节XA6HB0第三掌指关节XA9291手指间关节XA0JX0腕掌关节XA7L41 下肢关节
XA5573近端端趾间关节XA2QY2第三趾近端趾间关节XA8NU9第四趾远端趾间关节XA8VV2半月软骨XA4XS4髋关节XA2K81胫腓远端关节XA9Z55跗横关节XA04T7趾间关节XA39U1第五趾远端趾间关节XA1LM0第五趾近端趾间关节XA56K9第二趾近端趾间关节XA7QC6第四跖趾关节XA0RK3远端趾间关节XA8RL1膝关节XA2YS1跗间关节XA7SZ8距下关节XA0LC4胫股关节XA43F0第三趾远端趾间关节XA2792第三跖趾关节XA0VJ4髌股关节XA8MM7距小腿关节XA27P3踝关节XA2FA3楔骰关节XA7NJ7第一跖趾关节XA58K5第二跖趾关节XA8UM5第二趾远端趾间关节XA0WY5距跟舟关节XA6FF3跖骨间关节XA22T0足关节XA4JJ1跟骰关节XA9SD1楔间关节XA5A23第五跖趾关节XA87P9大拇趾趾间关节XA8XU1跖趾关节XA0LG3胫腓近端关节XA2R87第四趾近端趾间关节XA6NT7楔舟关节XA1N77骰舟关节XA2MY1跗跖关节关节积液的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
关节积液是指在关节腔内液体量明显增多的现象，这种增加通常是继发于创伤和/或其他获得性疾病。正常情况下，关节内存在少量的滑膜液，以润滑关节并减少运动时的摩擦。当滑膜受到刺激或损伤时，滑膜细胞的通透性增加，导致液体大量渗入关节腔，形成关节积液。关节积液可以发生在任何有活动功能的关节中，但最常见的是膝关节。
病因学特征
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炎症：
- 滑膜炎是关节积液最常见的原因之一。滑膜因各种因素（如感染、自身免疫疾病、退行性关节病等）发生炎症反应，导致滑膜细胞分泌过多的液体。
- 例如，髌上滑囊炎可引起膝关节肿胀，严重影响关节功能。
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创伤：
- 关节扭伤、撞击或手术后均可导致滑膜受损，进而引发关节积液。创伤引起的关节积液通常伴随疼痛和功能障碍。
- 例如，膝关节运动损伤后，早期会出现肿胀、水肿，关节腔内积液明显增加。
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肿瘤：
- 关节内的良性或恶性肿瘤也可能导致关节积液。肿瘤压迫周围组织，影响淋巴回流，导致液体积聚。
- 例如，某些骨肿瘤或软组织肿瘤可能引起关节积液，需要进一步检查以明确诊断。
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感染：
- 细菌或病毒感染可导致关节滑膜炎症，引发关节积液。常见的感染包括化脓性关节炎、结核性关节炎等。
- 感染性关节积液通常伴有发热、红肿和剧烈疼痛。
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其他系统性疾病：
- 某些全身性疾病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等，也可引起关节积液。
- 这些疾病导致的关节积液通常伴随多关节受累和其他系统症状。
病理机制
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滑膜改变：
- 滑膜是覆盖在关节内壁的一层薄而柔软的组织，负责产生和吸收关节液。当滑膜受到炎症、创伤或其他刺激时，其通透性增加，导致液体过度分泌和积聚。
- 炎症反应还可能导致滑膜增生，进一步加重液体积聚。
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血管通透性增加：
- 炎症因子和化学介质（如前列腺素、白细胞介素等）可导致滑膜血管扩张和通透性增加，促使血浆成分外渗到关节腔内。
- 血管通透性增加还会导致血液中的细胞成分（如白细胞）进入关节腔，加剧炎症反应。
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淋巴回流障碍：
- 淋巴系统在维持关节液体平衡中起重要作用。当淋巴回流受阻时，关节腔内的液体无法有效排出，导致积液形成。
- 例如，肿瘤或慢性炎症可压迫淋巴管，影响淋巴回流。
临床表现
- 症状特征：
- 关节肿胀：关节积液最常见的表现是关节肿胀，局部皮肤可能紧张、发亮。
- 疼痛：关节积液常伴随疼痛，尤其是在活动时更为明显。疼痛程度与积液量和炎症程度有关。
- 功能障碍：关节积液可导致关节活动受限，严重时患者难以进行正常的日常活动。
- 局部温度升高：炎症性关节积液常伴有局部温度升高，触诊时感觉温暖。
参考文献：临床风湿病学、骨科基础与临床、《凯利风湿病学》等专业书籍和期刊。
请注意，以上内容基于可靠的医学资料撰写，具体诊断和治疗建议需由专业医生根据患者的实际情况提供。