未特指的肌肉疾患Unspecified Disorders of muscles
编码FB3Z
关键词
索引词Disorders of muscles、未特指的肌肉疾患、肌肉疾患，未特指的、肌肉疾病、肌肉疾患、肌炎，不可归类在他处者、肌炎，NOS、多部位肌肉疾患、多部位肌肉疾患，未特指、肩部肌肉疾病、肩部肌肉紊乱，未特指、肩锁关节肌肉紊乱、肩锁关节肌肉紊乱，未特指、肩关节肌肉紊乱、肩关节肌肉紊乱，未特指、胸锁关节肌肉紊乱、胸锁关节肌肉紊乱，未特指、上臂肌肉紊乱、上臂肌肉紊乱，未特指、肘关节肌肉紊乱、肘关节肌肉紊乱，未特指、肱部肌肉紊乱、肱部肌肉紊乱，未特指、前臂肌肉紊乱、前臂肌肉紊乱，未特指、腕关节肌肉紊乱、腕关节肌肉紊乱，未特指、手部肌肉紊乱、手部肌肉紊乱，未特指、腕部肌肉紊乱、腕部肌肉紊乱，未特指、指肌肉紊乱、指肌肉紊乱，未特指、掌肌肉紊乱、掌肌肉紊乱，未特指、骨盆或大腿肌肉紊乱、骨盆或大腿肌肉紊乱，未特指、臀部肌肉紊乱、臀部肌肉紊乱，未特指、髋关节肌肉紊乱、髋关节肌肉紊乱，未特指、小腿肌肉紊乱、膝关节肌肉紊乱、膝关节肌肉紊乱，未特指、踝或足肌肉紊乱、踝或足肌肉紊乱，未特指、跖部肌肉紊乱、跖部肌肉紊乱，未特指、跗部肌肉紊乱、跗部肌肉紊乱，未特指、趾肌肉紊乱、趾肌肉紊乱，未特指、踝关节肌肉紊乱、踝关节肌肉紊乱，未特指、其他足关节肌肉紊乱、其他足关节肌肉紊乱，未特指、头部肌肉紊乱、头部肌肉紊乱，未特指、颈部肌肉紊乱、颈部肌肉紊乱，未特指、脊柱肌肉紊乱、脊柱肌肉紊乱，未特指
缩写未特指肌肉疾患、不明原因肌肉病
别名肌肉问题、肌肉毛病、肌肉不适、肌肉异常
未特指的肌肉疾患的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
-
肌无力：
- 表现为四肢近端或远端肌肉力量下降，导致日常活动受限。常见于肩部、髋部和腿部肌肉。
- 出现几率：高（70%-90%）
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肌肉疼痛：
- 患者常诉说肌肉酸痛、钝痛或刺痛感，运动后可能加重（部分病例休息时亦可出现）。
- 出现几率：中（50%-70%）
-
肌肉萎缩：
- 肌肉体积减小，可表现为肢体变细或肌肉轮廓不明显。
- 出现几率：中（40%-60%）
-
易疲劳：
- 患者在进行轻微活动后即感到疲劳，难以完成日常任务。
- 出现几率：高（70%-80%）
其他可能症状
-
肌肉僵硬：
- 感觉到肌肉僵硬，尤其是在早晨或长时间静止后。
- 出现几率：低（10%-20%）
-
吞咽困难：
- 部分患者可能出现吞咽困难，尤其是当病变累及咽喉部肌肉时。
- 出现几率：较低（5%-10%）
-
呼吸困难：
- 在严重病例中，可能因呼吸肌受累而出现呼吸困难。
- 出现几率：罕见（<5%）
体征（客观检测结果）
典型体征
-
肌无力：
- 通过手动肌力测试（如MRC评分）发现肌肉力量下降。
- 出现几率：高（70%-90%）
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肌肉萎缩：
- 通过体检观察到肌肉容积减少，触诊时肌肉质地变软。
- 出现几率：中（40%-60%）
-
肌张力降低：
- 通过被动关节活动度检查发现肌张力降低。
- 出现几率：中（40%-60%）
-
反射减弱：
- 深腱反射减弱（完全消失罕见），与严重肌无力相关。
- 出现几率：低（20%-30%）
非典型体征
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肌肉肥大：
- 在某些代谢性疾病或炎症性肌病中，可能会出现肌肉肥大。
- 出现几率：较低（5%-10%）
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心律失常：
- 部分患者可能出现心律失常，尤其是在病变累及心脏时。
- 出现几率：较低（5%-10%）
-
白内障：
- 在某些遗传性肌肉疾病中，可能会伴随白内障等眼部病变。
- 出现几率：较低（5%-10%）
实验室与影像学特征
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血液生化指标：
- 肌酸激酶（CK）升高：在肌肉损伤或炎症性疾病中常见（阳性率：约50%-70%）。
- 乳酸脱氢酶（LDH）升高：提示肌肉损伤（阳性率：约50%-70%）。
- 醛缩酶（ALD）升高：在某些肌病中可见（阳性率：约30%-50%）。
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肌电图（EMG）：
- 肌源性损害表现：包括短时限、低振幅的运动单位电位，多相波增多，以及插入电位异常（阳性率：约70%-90%）。
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肌肉活检：
- 病理改变：包括肌纤维大小不一、肌纤维坏死、炎细胞浸润等（阳性率：约60%-80%）。
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影像学检查：
- 磁共振成像（MRI）：显示肌肉水肿、脂肪浸润或肌肉萎缩（异常率：约70%-85%）。
- 超声检查：可用于评估肌肉结构和血流情况，有助于鉴别诊断（异常率：约70%-80%）。
参考文献：上述信息基于公开发布的医学文献、教科书内容及专业网站资料整理而成。特别参考了《神经病学》(第6版)、《肌肉疾病临床实践指南》及《神经肌肉疾病病理学》等资源。