成纤维细胞风湿病Fibroblastic rheumatism
编码FB51.3
关键词
索引词Fibroblastic rheumatism、成纤维细胞风湿病
缩写成纤风湿
别名纤维风湿病、成纤维细胞相关风湿病
成纤维细胞风湿病的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
- 多发性结节:
- 皮肤上出现多个肤色或淡红色的结节,常见于手指(80%-90%)。
- 关节疼痛与肿胀:
- 涉及多个关节,特别是手部小关节,伴有疼痛和肿胀(70%-80%)。
- 肌肉疼痛:
- 患者常诉说肌肉酸痛,尤其是四肢肌肉(60%-70%)。
其他可能症状
- 发热:
- 部分患者可有轻度至中度发热(30%-40%)。
- 全身不适:
- 感觉疲乏无力、食欲减退等(20%-30%)。
- 体重下降:
- 病程较长时可能出现不明原因的体重减轻(10%-20%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
- 皮下结节:
- 肤色或淡红色结节,质地较硬,直径一般为0.5-2cm(80%-90%)。
- 关节炎表现:
- 关节红肿、压痛、活动受限,以手部小关节为主(70%-80%)。
- 肌力减弱:
- 四肢肌肉力量减弱,可能伴有肌腱反射减退(60%-70%)。
非典型体征
- 淋巴结肿大:
- 局部或全身淋巴结轻度肿大(20%-30%)。
- 肝脾肿大:
- 少数患者可有轻度肝脾肿大(10%-20%)。
- 眼部病变:
- 眼睑水肿、结膜充血等(5%-10%)。
实验室与影像学特征
-
血液检查
- 炎症指标升高:如C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)升高(80%-90%)。
- 抗核抗体(ANA)阳性:部分患者可检出低滴度ANA(30%-40%)。
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组织病理学检查
- 结节活检:显示大量增生的结缔组织和成纤维细胞,伴有少量淋巴细胞浸润(100%)。
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影像学检查
- X线检查:可见关节周围软组织肿胀,但骨骼改变不明显(50%-70%)。
- 超声检查:有助于发现关节滑膜增厚和积液(70%-80%)。
- MRI检查:能更清晰地显示软组织和关节的病变情况(80%-90%)。
注:成纤维细胞风湿病是一种罕见疾病,临床表现多样,诊断主要依赖于详细的病史、体格检查以及组织病理学检查。实验室检查和影像学检查可以辅助诊断和评估病情。
以上信息基于现有文献资料整理,具体数据可能因病例数量有限而有所差异。