骨折延迟愈合Delayed union of fracture
编码FB80.9
关键词
索引词Delayed union of fracture、骨折延迟愈合、骨折延迟愈合，部位未特指、多部位骨折延迟愈合、肩部骨折延迟愈合、锁骨骨折延迟愈合、肩胛骨骨折延迟愈合、肩锁关节骨折延迟愈合、肩关节骨折延迟愈合、胸锁关节骨折延迟愈合、上臂骨折延迟愈合、肱骨骨折延迟愈合、肘关节骨折延迟愈合、前臂骨折延迟愈合、桡骨骨折延迟愈合、尺骨骨折延迟愈合、腕关节骨折延迟愈合、手骨折延迟愈合、腕骨骨折延迟愈合、指骨骨折延迟愈合、掌骨骨折延迟愈合、骨盆区或大腿骨折延迟愈合、股骨骨折延迟愈合、骨盆骨折延迟愈合、髋关节骨折延迟愈合、小腿骨折延迟愈合、腓骨骨折延迟愈合、膝关节骨折延迟愈合、胫骨骨折延迟愈合、踝或足骨折延迟愈合、跖骨骨折延迟愈合、跗骨骨折延迟愈合、趾骨骨折延迟愈合、踝关节骨折延迟愈合、其他足关节骨折延迟愈合、头部骨折延迟愈合、颈部骨折延迟愈合、肋骨骨折延迟愈合、颅骨骨折延迟愈合、躯干骨折延迟愈合、脊椎骨折延迟愈合、粉碎性骨折延迟愈合、斜行骨折延迟愈合
同义词delayed union of fracture, site unspecified
缩写DUF
别名骨折迟缓愈合、骨折延时愈合、骨折愈合延迟、骨折修复延迟、骨折恢复缓慢
骨折延迟愈合（FB80.9）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 疼痛：
- 持续性或间歇性的局部疼痛，活动或负重时加剧（70%-90%）。
- 肿胀：
- 骨折部位可能出现持续性肿胀（30%-50%）。
- 功能受限：
- 受伤肢体的功能恢复缓慢，无法达到预期恢复程度（60%-80%）。
其他可能症状
- 麻木或刺痛感：
- 由于周围神经刺激或炎症反应，可能感到局部感觉异常（10%-20%）。
- 关节僵硬：
- 邻近关节活动受限（20%-30%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 局部压痛：
- 骨折部位触诊压痛（80%-90%）。
- 异常活动：
- 骨折端可能存在异常活动（40%-60%）。
- X线片表现：
- X线片示骨折线持续存在，骨痂形成不足（90%-95%）
- 断端边缘可能模糊或轻度硬化（50%-70%）。
非典型体征
- 肌肉萎缩：
- 受伤肢体周围肌肉萎缩（20%-30%）。
- 皮肤温度改变：
- 局部皮肤温度可能升高（提示炎症）或降低（提示血供不足）（5%-10%）。
实验室与影像学特征
-
X线检查：
- 诊断主要依据，显示骨折线持续存在且骨痂形成不足（90%-95%）
- 需动态观察至少3个月，排除正常愈合周期干扰
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CT扫描：
- 用于评估骨痂形成质量和骨折线细微结构（60%-80%）
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MRI检查：
- 评估骨髓水肿和软组织状态（20%-40%）
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骨代谢标志物：
- 碱性磷酸酶（ALP）等指标可能异常（10%-20%）
注：临床表现需与骨不连（纤维性/萎缩性）鉴别。延迟愈合定义为超过同类骨折平均愈合时间1.5倍且无进展，但未达到骨不连诊断标准。吸烟、糖尿病、NSAIDs使用等是明确危险因素。