慢性膝关节不稳定Chronic instability of knee
编码FA33.4
子码范围FA33.40 - FA33.4Z
关键词
索引词Chronic instability of knee
同义词instability of knee、old disruption of ligament of knee、膝不稳定 [possible translation]、膝关节韧带陈旧性断裂 [possible translation]
缩写CKJI
别名膝关节长期不稳、慢性膝关节松弛、慢性膝关节松动、长期膝盖不稳定、膝关节慢性失稳、慢性膝盖稳定性差、膝关节长期稳定性差、慢性膝盖功能障碍
慢性膝关节不稳定（FA33.4）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 疼痛：
- 通常位于膝关节内侧或前侧，尤其是在活动时（如上下楼梯、蹲下站起）更为明显（高：70%-90%）。
- 打软腿：
- 患者常感到膝盖突然无力，特别是在跑步或急转向时（高：60%-80%）。
- 机械性症状：
- 包括行走时有摩擦声、卡顿感或交锁现象（中：50%-70%）。
其他可能症状
- 肿胀：
- 关节积液导致的轻微至中度肿胀，尤其是早晨起床后或长时间静止后的活动受限（低：10%-30%）。
- 活动受限：
- 膝关节活动范围减小，影响日常活动能力（中：30%-50%）。
- 恐惧感：
- 在进行某些动作时感到膝盖可能“错位”或“脱臼”的恐惧感（低：10%-30%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 股四头肌萎缩：
- 特别是股内侧肌，这是膝关节疾病的常见体征（高：70%-90%）。
- 压痛：
- 内侧关节线或内侧副韧带区域的压痛（中：50%-70%）。
- 抽屉试验阳性：
- 前交叉韧带或后交叉韧带损伤时出现的阳性体征（高：70%-90%）。
非典型体征
- 内外翻应力试验阳性：
- 内外侧副韧带损伤时的阳性体征（低：10%-30%）。
- 浮髌试验阳性：
- 提示关节积液的存在（低：10%-30%）。
- 关节松弛：
- 通过检查发现膝关节在各个方向上的异常松弛（低：10%-30%）。
- 步态异常：
- 由于膝关节不稳定导致的跛行或其他异常步态（低：10%-30%）。
实验室与影像学特征
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影像学表现：
- X线检查：排除骨折或其他骨骼异常（异常率：约20%-40%）。
- MRI检查：显示韧带、半月板及软骨损伤的具体情况（异常率：约80%-90%）。
- 超声检查：用于评估韧带和半月板的状态（异常率：约50%-70%）。
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病史与体检：
- 详细的病史询问和全面的体格检查是诊断的重要依据，包括受伤历史、既往手术史等。
注：临床表现因个体差异、病因及病情阶段而异。具体的诊断和治疗方案应结合患者的详细病史、体格检查及辅助检查结果制定。