某些特指的肌腱端病Certain specified enthesopathies
编码FB55
子码范围FB55.0 - FB55.Z
关键词
索引词Certain specified enthesopathies
缩写某些特指的肌腱端病、Certainspecifiedenthesopathies
别名肌腱附着点疾病、肌腱附着点炎症、肌腱附着点病变、肌腱端病
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
位侧
--单侧，未特指--左侧--双侧--右侧发生部位
XA5L93 下肢肌腱
XA0981缝匠肌肌腱XA1ZF4趾长伸肌肌腱XA4HF0短收肌肌腱XA3AN0腓骨短肌肌腱XA1MF0拇长屈肌肌腱（足）XA1JL3臀大肌肌腱XA7FR7胫骨后肌肌腱XA5LZ0腓肠肌肌腱XA07E4耻骨肌腱XA8B14拇收肌肌腱（足）XA8SN1胫骨前肌肌腱XA3EU4梨状肌肌腱XA1387臀中肌肌腱XA8CQ5股外侧肌肌腱XA33Q1阔筋膜张肌肌腱XA5M18上孖肌肌腱XA4HK9臀小肌肌腱XA1MF8股二头肌肌腱XA3MK8趾长屈肌肌腱XA3D16第三腓骨肌肌腱XA8ST5股中间肌肌腱XA5ZK0小趾展肌肌腱XA12U3股薄肌肌腱XA2HX4下孖肌肌腱XA6RK3股内侧肌肌腱XA7E05比目鱼肌肌腱XA14Z8拇展肌肌腱XA8BK1跟腱XA7VY0腓骨长肌肌腱XA00Z8拇短屈肌肌腱（足）XA8GD0趾短屈肌肌腱XA3EE9闭孔外肌肌腱XA7DY9半腱肌肌腱XA1L44跖方肌肌腱XA8FT1髂肌肌腱XA2469闭孔内肌肌腱XA8X38小趾短屈肌肌腱XA86H9足背侧骨间肌肌腱XA7MT0膝关节肌肌腱XA6BZ6跖肌腱XA5L26拇长伸肌肌腱（足）XA8746大收肌肌腱XA4V24腘肌腱XA6230趾短伸肌肌腱XA4ZG0股直肌肌腱XA9381下肢前韧带XA5DE3足蚓状肌肌腱XA9420股四头肌肌腱XA4AL5半膜肌肌腱XA1TK8长收肌肌腱XA4NZ0拇短伸肌肌腱（足）XA7L19骨间足底肌肌腱XA0WU6 上肢肌腱
XA7YE1拇短展肌肌腱XA5VZ4冈上肌肌腱XA0942三角肌肌腱XA4EE2示指伸肌肌腱XA7B73掌短肌肌腱XA5RS6肱三头肌肌腱XA5H06指伸肌肌腱XA5KN6拇短伸肌肌腱（手）XA5EJ6旋后肌肌腱XA18F0桡侧腕短伸肌肌腱XA9Q34指屈肌肌腱XA4WU2小指伸肌肌腱XA5AY5小指展肌肌腱XA41L1掌长肌肌腱XA9G06肱肌肌腱XA24P4骨间背侧肌腱XA9KM7小指对掌肌肌腱XA4CG6拇长伸肌肌腱（手）XA7EK5旋前圆肌肌腱XA8U10伸肌腱XA1T90桡侧腕长伸肌肌腱XA3W45拇对掌肌肌腱XA5YQ2屈肌腱XA4PY2尺侧腕伸肌肌腱XA41Z5旋前方肌肌腱XA8H50桡侧腕屈肌肌腱XA23D8小指屈肌肌腱XA9749拇收肌肌腱（手）XA8TQ1蚓状肌肌腱XA1X89肩胛提肌肌腱XA1Q82拇短屈肌肌腱（手）XA5CE2尺侧腕屈肌肌腱XA8AM4肱二头肌肌腱XA82E6骨间掌侧肌肌腱XA9526指浅屈肌肌腱XA2UD9肱二头肌长头肌腱XA83R8喙肱肌肌腱XA7V30锁骨下肌肌腱XA0UY5拇长展肌肌腱XA4M25骨间肌肌腱XA3YY6肱桡肌腱XA54N6肩胛下肌肌腱XA0FB1肱二头肌短头肌腱XA4HK3肘肌肌腱XA0GQ6指深屈肌肌腱XA92F7拇长屈肌肌腱（手）XA4XC0 上肢的关节和韧带
XA9MY7腕骨侧副韧带XA93X9肩韧带XA1Z72豆钩韧带XA7KA0第五掌指关节XA2PN5掌指背侧韧带XA0BF5无名指近端指间关节XA0JJ8环状韧带XA3M83第一掌指关节XA78S6桡尺远端关节XA49Z7肩锁下韧带XA2H23肩锁韧带XA3PT9胸锁后韧带XA9YH1第二掌指关节XA4BC2上肢韧带XA1PU7腕掌掌侧韧带XA8RC9肩锁上韧带XA8B40方形韧带XA69H4肘关节XA4175小指近端指间关节XA3VN5掌指掌侧韧带XA0492桡腕掌侧韧带XA0WZ1掌骨间背侧韧带XA0LT5无名指远端指间关节XA47N4腕骨间掌侧韧带XA5SJ7斜方韧带XA2JQ3胸锁前韧带XA6L43拇指指间关节XA1LF5掌骨间掌侧韧带XA62V5手关节XA1PK9肋锁韧带XA4PU7锥状韧带XA2940桡尺掌侧韧带XA53P1肱桡关节XA49P8盂肱关节XA4S76斯特拉瑟斯韧带XA64C3腕关节XA4396桡尺背侧韧带XA1DN6示指近端指间关节XA6SA0前臂骨间膜XA84L3锁间韧带XA9WP5喙锁韧带XA3SZ9掌骨横韧带XA0PY0桡尺韧带XA46J3肱尺关节XA5EW9喙肱韧带XA69U6肩锁关节XA16Y4肘后韧带XA9Y28腕和手韧带XA4U90上肢关节XA3K32尺腕韧带XA9220尺侧副韧带XA0P38桡腕关节XA6EG3回旋套关节囊XA3NW6中指近端指间关节XA86T5掌指关节XA3VJ3豆掌韧带XA8MA3喙肩韧带XA4U75手指远端指间关节XA5Y12肘韧带XA01C8肩前韧带XA0E90腕骨间关节XA1928小指远端指间关节XA8H81盂肱韧带XA0PE4腕骨间背侧韧带XA15C8中指远端指间关节XA0K88掌指侧副韧带XA3G42桡尺近侧关节XA5Z24盂唇韧带XA9WJ8桡侧副韧带XA52E8骨间韧带XA05J7肩关节XA20K5腕掌背侧韧带XA9DN6掌间关节XA7XA8第四掌指关节XA1307手指近端指间关节XA6EE7肩胛下横韧带XA7Q52桡腕背侧韧带XA0CH1胸锁关节XA10U4掌腱膜XA4AS7腕中关节XA9C92肱横韧带XA6KB0食指远端指间关节XA3MB4腕骨关节XA6HB0第三掌指关节XA9291手指间关节XA5MU7肩胛上横韧带XA0JX0腕掌关节XA5ST4 下肢的关节和韧带
XA71L9跗跖足底韧带XA5573近端端趾间关节XA4YJ0腓侧副韧带XA3TS2跖骨间背侧韧带XA9J44髋臼横韧带XA93E6距腓后韧带XA2QY2第三趾近端趾间关节XA1747舟楔足底韧带XA1F23髂股韧带XA8NU9第四趾远端趾间关节XA8VV2半月软骨XA4XJ2距跟骨间韧带XA4XS4髋关节XA4N86跟骰足底韧带XA71L7膝横韧带XA2K81胫腓远端关节XA3154跟腓韧带XA7U26下肢韧带XA9Z55跗横关节XA04T7趾间关节XA39U1第五趾远端趾间关节XA5BX0跖骨横韧带XA86X4距舟背侧韧带XA6Q67骰舟背侧韧带XA5HX9坐骨囊韧带XA84J2距腓前韧带XA1LM0第五趾近端趾间关节XA59U6足底副韧带XA56K9第二趾近端趾间关节XA7QC6第四跖趾关节XA16V1楔骨间韧带XA0RK3远端趾间关节XA9YS6三角韧带XA8RL1膝关节XA04S7冠状韧带XA6NS2足底长韧带XA2YS1跗间关节XA59Z4足副韧带XA87R6腘斜韧带XA7SZ8距下关节XA2F70踝或足部韧带XA0LC4胫股关节XA4635后交叉韧带XA43F0第三趾远端趾间关节XA42X4跟骰背侧韧带XA13S4股圆韧带XA5KN3跟舟足底韧带XA1A66髋关节韧带XA2792第三跖趾关节XA0VJ4髌股关节XA8MM7距小腿关节XA87B0足底腱膜XA27P3踝关节XA8NU3舟楔背侧韧带XA2FA3楔骰关节XA3GE8耻股韧带XA7NJ7第一跖趾关节XA5EY2分歧韧带XA58K5第二跖趾关节XA6HQ4膝关节外侧半月板XA8UM5第二趾远端趾间关节XA4VX8距跟外侧韧带XA0WY5距跟舟关节XA6FF3跖骨间关节XA7L41下肢关节XA6KC6髂胫韧带XA93X1前下韧带XA22T0足关节XA2D55后下韧带XA4JJ1跟骰关节XA8P38膝关节韧带XA60T4距跟后韧带XA9SD1楔间关节XA7LD2胫侧副韧带XA5HQ7楔间足底韧带XA6546距跟韧带XA2FV7踝下横韧带XA5A23第五跖趾关节XA7075楔间背侧韧带XA6TZ6髂转子韧带XA87P9大拇趾趾间关节XA0ZC8前交叉韧带XA18T4足底跖骨间韧带XA9E13跗跖背侧韧带XA8XU1跖趾关节XA0LG3胫腓近端关节XA6RA3胫腓后韧带XA2R87第四趾近端趾间关节XA6NT7楔舟关节XA2314楔跖韧带XA3772髌韧带XA2NX5骰舟足底韧带XA93N5距跟前韧带XA09E2距跟内侧韧带XA1N77骰舟关节XA7LB6膝关节内侧半月板XA2MY1跗跖关节XA1259胫腓前韧带某些特指的肌腱端病的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
某些特指的肌腱端病（Certain specified enthesopathies）属于肌肉骨骼系统疾病中的一类软组织病变，主要累及肌腱、韧带或关节囊在骨骼附着点处的退行性或炎症性改变。其特征为局部疼痛、压痛及活动受限，常见于腕关节周围、肱骨外上髁、肱骨内上髁等机械应力集中部位。
病因学特征
-
机械性因素：
- 长期重复性机械负荷和过度使用是主要诱因，常见于运动员、体力劳动者及需重复特定动作的职业人群。
- 持续应力导致附着点处微损伤，引发局部修复反应异常。
-
生物力学因素：
- 肌肉力量失衡、关节稳定性下降或力线异常可导致肌腱端应力分布不均。
- 长期不良姿势可能加重局部机械负荷。
-
代谢和内分泌因素：
- 糖尿病、肥胖等代谢性疾病可能通过影响胶原代谢和局部微循环，阻碍肌腱修复。
- 甲状腺功能异常与肌腱病变存在相关性，具体机制尚待明确。
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遗传易感性：
- 部分病例与特定基因多态性相关（如COL5A1基因），可能影响肌腱基质成分的稳定性。
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免疫与感染因素：
- 自身免疫性疾病（如银屑病关节炎）可伴发肌腱端炎，但需与机械性损伤鉴别。
- 感染性疾病（如莱姆病）可能引发反应性肌腱端炎症，但属罕见病因。
病理机制
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退行性与炎症反应并存：
- 早期以机械性微损伤导致的胶原纤维断裂和黏液样变性为主，慢性期可见纤维血管增生和钙化。
- 急性加重期可能伴发继发性炎症反应，表现为炎性细胞浸润和细胞因子释放。
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微环境改变：
- 局部缺氧和氧化应激导致基质金属蛋白酶活性升高，加速细胞外基质降解。
- 新生血管长入异常修复组织（血管生成），可能加重疼痛敏感性。
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结构重塑异常：
- 反复损伤-修复过程导致病理性纤维化和异位骨化，最终影响肌腱力学性能。
临床表现
-
症状特征：
- 机械性疼痛：特征性表现为活动时加重、休息缓解，晨僵时间通常短于30分钟。
- 定位明确压痛：精确局限于骨性附着点，区别于周围软组织弥漫性压痛。
- 抗阻试验阳性：特定方向肌肉收缩可诱发或加重疼痛。
- 肿胀与皮温升高：仅见于急性炎症期，慢性病例多缺如。
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具体类型：
- 腕关节周围炎（FB55.2）：表现为腕背侧或掌侧活动痛，握拳或背伸时加重。
- 肱骨外上髁炎（FB55.1）：前臂伸肌群止点压痛，抗腕背伸时疼痛显著。
- 肱骨内上髁炎（FB55.0）：前臂屈肌群止点压痛，抗腕屈曲时疼痛加剧。
- 未特指的肌腱端病（FB55.Z）：符合肌腱端病特征但未达特定部位诊断标准者。
参考文献：
- 《中华风湿病学杂志》
- 《临床骨科学》
- 《实用骨科手册》
请注意，上述内容基于现有医学文献和研究，旨在提供一个全面的概述。对于具体的诊断和治疗，请咨询专业医疗人员。