未特指的咖啡因使用所致障碍Unspecified Disorders due to use of caffeine
编码6C48.Z
关键词
索引词Disorders due to use of caffeine、未特指的咖啡因使用所致障碍、咖啡因使用所致障碍、咖啡因滥用所致障碍
缩写未特指咖啡因使用障碍、未特指的咖啡因使用障碍
别名咖啡因使用障碍-未特指、咖啡因滥用障碍-未特指、Caffeine-Use-Disorder-Not-Specified
未特指的咖啡因使用所致障碍的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 焦虑和烦躁不安：
- 患者常感到紧张、易怒，无法静坐（常见，70%-90%）。
- 失眠：
- 入睡困难、夜间频繁醒来或早醒（常见，60%-80%）。
- 头痛：
- 多为双侧搏动性头痛（常见，50%-70%）。
- 心悸：
- 自觉心跳加快或不规则跳动（常见，40%-60%）。
其他可能症状
- 胃肠道不适：
- 包括恶心、腹痛及腹泻等消化系统症状（较少见，20%-40%）。
- 肌肉震颤或抽搐：
- 四肢或面部肌肉出现不自主抖动（较少见，10%-30%）。
- 情绪波动：
- 快速且剧烈的情绪变化，如从高兴到悲伤（较少见，10%-30%）。
- 抑郁情绪：
- 伴有持续的悲伤感或失去兴趣（罕见，5%-15%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 心动过速：
- 静息状态下心率超过正常范围（成人>100次/分钟）（常见，70%-90%）。
- 血压升高：
- 收缩压和/或舒张压高于正常值（成人≥140/90 mmHg）（常见，60%-80%）。
- 手部震颤：
- 轻微至中度的手部细震颤，尤其在休息时更明显（常见，50%-70%）。
- 多汗：
- 皮肤湿润度增加，尤其是手掌和脚底（常见，40%-60%）。
非典型体征
- 瞳孔扩大：
- 双侧瞳孔轻度散大（较少见，20%-40%）。
- 肌肉紧张：
- 全身肌肉紧绷，检查时可发现肌张力增高（较少见，10%-30%）。
- 认知功能下降：
- 注意力集中困难，记忆力减退（较少见，10%-30%）。
- 皮肤苍白：
- 由于血管收缩导致面部或其他暴露部位肤色变浅（罕见，5%-15%）。
实验室与影像学特征
- 血液检查：
- 血清咖啡因浓度：急性中毒时可能显著升高（通常>15 μg/mL），但需结合摄入时间及个体代谢差异（阳性率约80%-90%）。
- 电解质失衡：如呕吐或腹泻后出现低钾血症（K+ <3.5 mmol/L）（阳性率约20%-40%）。
- 心电图（ECG）：
- 窦性心动过速：表现为心率增快但节律规则（异常率约70%-90%）。
- 非特异性ST-T改变：可能反映交感神经兴奋性增高（异常率约20%-40%）。
- 脑电图（EEG）：
- β波活动增强：显示大脑皮层兴奋性增高（异常率约60%-80%）。
- 睡眠周期紊乱：NREM期减少，REM期减少（异常率约50%-70%）。
- 影像学表现：
- 头颅CT/MRI：一般无特异性改变，但在严重中毒情况下可能偶见脑水肿（异常率约5%-10%）。
注：临床表现因个体差异、摄入量及频率等因素而异。长期高剂量使用者更容易出现上述症状与体征，并可能伴发其他并发症如心血管疾病、胃肠道问题等。对于存在基础疾病的患者，应特别注意监测其病情变化。