其他特指的分裂情感障碍Other specified Schizoaffective disorder

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编码6A21.Y

关键词

索引词Schizoaffective disorder、其他特指的分裂情感障碍
缩写QTFXQ、QTFXQRZDFXLJZ
别名分裂情感性障碍-其他类型、混合型精神病-其他特指、情绪与精神分裂症-其他指定类型

其他特指的分裂情感障碍的核心症状与体征

症状(主观感受)

典型症状

  1. 精神分裂症相关症状

    • 幻觉:患者可能会听到不存在的声音(听幻觉,70%-80%),或看到不存在的事物(视幻觉,30%-40%)。
    • 妄想:患者可能持有固定且不合理的想法,如被害妄想、关系妄想等(60%-70%)。
    • 思维紊乱:言语表达混乱,逻辑跳跃,难以理解对话内容(50%-60%)。
  2. 心境障碍相关症状

    • 抑郁:情绪低落、兴趣丧失、睡眠障碍、食欲改变、疲劳感(50%-60%)。
    • 躁狂/轻躁狂:情绪高涨、活动增多、自我评价过高、冲动行为、睡眠需求减少(40%-50%)。

其他可能症状

  1. 焦虑和紧张
    • 持续性的焦虑、紧张不安(30%-40%)。
  2. 认知功能损害
    • 注意力集中困难、工作记忆减退(20%-30%)。
  3. 社交退缩
    • 减少与家人朋友交往,甚至出现孤立现象(20%-30%)。
  4. 日常功能受损
    • 工作学习能力下降,个人卫生习惯变差(20%-30%)。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 精神分裂症样体征

    • 行为异常:如紧张症(肌张力增高、姿势僵硬)、不协调运动(10%-20%,原为20%-30%)。
    • 情感平淡:面部表情缺乏变化,语调单调(40%-50%)。
  2. 心境障碍相关体征

    • 情绪波动:情绪波动大,易出现抑郁或躁狂状态(50%-60%)。
    • 睡眠模式改变:失眠或过度睡眠(40%-50%)。

非典型体征

  1. 自主神经系统失调
    • 心率、血压、体温等生理指标不稳定(10%-20%)。
  2. 认知功能评估
    • 简易智能状态检查(MMSE)或其他神经心理学测试显示认知功能受损(20%-30%)。

实验室与影像学特征

  1. 脑电图(EEG)

    • 非特异性慢波活动增加(30%-40%)。
  2. 影像学表现

    • 结构性影像学(如MRI):
      • 前额叶皮层、杏仁核及其他涉及认知处理和情绪调节区域的功能连接异常(50%-60%)。
      • 海马体积缩小、杏仁核激活增强以及前扣带回皮层代谢率下降(30%-40%,原为40%-50%)。
    • 功能性影像学(如fMRI):
      • 大脑特定区域(如前额叶、边缘系统)的功能连接异常(40%-50%)。
  3. 血液检测

    • 甲状腺功能检查:部分患者可能伴有甲状腺功能异常(10%-20%)。
    • 炎症标志物:C反应蛋白(CRP)水平升高(10%-20%)。

注:临床表现因个体差异而异,具体出现几率为大致估计。诊断时需综合患者的病史、症状及体征,并结合实验室和影像学检查结果进行综合评估。对于其他特指的分裂情感障碍,由于其定义较为广泛,具体表现可能更加多样化,因此需要详细的精神状况评估和多学科协作以确保准确诊断。

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