致幻剂依赖，目前使用Hallucinogen dependence, current use

关键词

致幻剂依赖，目前使用 (6C49.20) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 强烈的渴求感：
   • 对致幻剂有持续且难以控制的渴求感（80%-90%）。
2. 耐受性发展：
   • 需要增加剂量才能达到原有效果（70%-80%）。
3. 情绪调节障碍：
   • 情绪钝化或情感体验减弱，需通过使用致幻剂调节情绪（60%-70%）。
4. 认知功能受损：
   • 注意力不集中、短期记忆力减退（50%-60%）。

其他可能症状

1. 社交障碍：
   • 逐渐疏远家人和朋友，社会交往减少（30%-40%）。
2. 职业或学业问题：
   • 因反复使用致幻剂导致工作或学业表现下降（20%-30%）。
3. 感知觉异常：
   • 在未使用期间可能出现闪回现象（10%-20%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 急性瞳孔反应：
   • 在近期使用后出现瞳孔明显扩大（急性期80%-90%，长期依赖者因耐受性可能减弱）。
2. 心血管系统变化：
   • 急性使用后可能出现血压升高和心动过速（70%-80%）。
3. 神经系统体征：
   • 细微运动协调性障碍（如手指对指试验异常）（50%-60%）。

非典型体征

1. 皮肤改变：
   • 长期静脉注射者可能出现注射部位瘢痕或感染迹象（10%-20%）。
2. 营养状况异常：
   • 因生活方式紊乱导致的体重减轻（10%-20%）。

实验室与影像学特征

1. 血液检测：
   • 肝功能异常：可能因非法制品杂质导致肝酶升高（检出率约10%-20%）。
2. 尿液检测：
   • 药物代谢产物阳性：尿液中毒品代谢产物检测呈阳性（急性使用后检出率约70%-80%，受药物半衰期影响显著）。
3. 脑影像学：
   • 功能性磁共振成像（fMRI）：显示默认模式网络连接异常（异常率约50%-60%）。
   • 正电子发射断层扫描（PET）：可观察到5-HT2A受体敏感性改变（异常率约40%-50%）。

注：以上数据基于现有文献整理而成，具体临床表现可能因个体差异、使用剂量和频率等因素而有所不同。对于具体的诊断和治疗，请遵循专业医疗人员的建议。