致幻剂依赖，早期完全缓解Hallucinogen dependence, early full remission
编码6C49.21
关键词
索引词Hallucinogen dependence, early full remission、致幻剂依赖，早期完全缓解
别名致幻剂依赖早期完全缓解、致幻剂依赖，早期完全缓解期、致幻剂成瘾早期完全缓解、致幻剂滥用早期完全缓解
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
涉及药物
致幻剂
XM7642赛洛西宾XM9CL3麦角酰胺XM1WW4右旋苯异丙胺XM3Q37甲基苯丙胺XM9T61二甲基色胺XM1NA8中枢神经系统兴奋药，苯丙胺类XM6RB6精神兴奋药，安非他明XM78V1绿脓杆菌素XM50E4蝇覃醇XM5JH5裸头草辛XM9932精神兴奋药，咖啡因XM5SB5丹酚AXM9WX3蟾毒色胺XM3C53安非他尼XM5B49去氧麻黄碱XM0T53麦斯卡林XM6LD5右苯丙胺XM5M84苯环利定XM07Y4迷幻药XM3E65苯丙胺（安非他明）XM1PJ8鹅膏蕈氨酸XM3WD9脱氧麻黄碱XM6V10替苯丙胺临床表现
某些特指的致幻剂所致精神或行为障碍
6C49.61致幻剂所致焦虑障碍6C49.60致幻剂所致心境障碍6C49.5致幻剂所致精神病性障碍6C49.4致幻剂所致谵妄关联情况
6C49.3致幻剂中毒致幻剂依赖，早期完全缓解的临床与医学定义及特征说明
临床与医学定义
致幻剂依赖，早期完全缓解（ICD-11编码：6C49.21）是指个体曾经被诊断为致幻剂依赖，但经过治疗或干预（包括自我干预）后，在过去的 3至12个月 内未再使用致幻剂，且未出现与使用相关的精神或行为症状。此阶段表明患者已初步脱离药物使用，但仍需持续监测以巩固康复成果。
病因学特征
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物质特性：
- 致幻剂是一类通过作用于中枢神经系统（尤其是5-HT2A受体）引发感知、情绪或认知改变的物质，包括麦角酰二乙胺（LSD）、裸盖菇素（psilocybin）等。
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成瘾机制：
- 长期使用可能导致神经适应性变化，主要表现为心理依赖。尽管 生理戒断症状通常不明显，但强烈的渴求感和习惯性用药行为可能使戒断复杂化。
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风险因素：
- 社会心理压力、共病精神障碍（如抑郁症）、遗传易感性及多物质滥用史是主要风险因素。
病理机制
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神经生物学基础：
- 致幻剂通过激活5-HT2A受体干扰正常神经信号传导，导致知觉扭曲。长期暴露 可能导致神经可塑性变化及功能代偿，部分影响可能在停药后持续存在。
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行为模式：
- 依赖者可能陷入“渴求-使用-短暂满足”的循环，即使认知功能受损仍难以自主终止用药行为。
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心理依赖：
- 主要表现为对致幻剂体验的强烈向往，常与逃避现实压力或追求特定心理状态相关。
临床表现
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症状特征：
- 患者在 3至12个月 内未复发，但可能残留轻度认知功能减退或情绪调节障碍。部分患者对复吸风险保持高度警觉，尤其在应激事件中易出现短暂心理波动。
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评估要点：
- 需定期评估药物使用史、社会功能恢复程度及精神共病情况，建议结合结构化访谈与标准化量表（如SUDOS-C）进行多维评估。
参考文献：《国际疾病分类第十一版》(ICD-11)；《中国精神障碍分类与诊断标准》(CCMD-3)；相关领域最新研究成果及临床指南。
请注意，上述内容基于当前可获得的信息进行了整理总结，具体诊疗请遵循专业医生指导。