游戏障碍，线上为主Gaming disorder, predominantly online

关键词

游戏障碍，线上为主 (6C51.0) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 对游戏行为的失控感：
   • 无法控制游戏的开始、频率、强度、持续时间、终止以及背景（80%-90%）。
2. 游戏成为生活的主要部分：
   • 游戏优先于其他生活兴趣和日常活动，如学习、工作、社交等（70%-80%）。
3. 不顾负面后果继续游戏：
   • 尽管出现学业下降、人际关系破裂、健康问题等负面影响，仍继续或升级游戏行为（60%-70%）。

其他可能症状

1. 情绪波动：
   • 当尝试减少或停止游戏时，可能出现烦躁不安、焦虑、抑郁等症状（40%-50%）。
2. 睡眠障碍：
   • 失眠或生物钟紊乱，导致白天疲劳（30%-40%）。
3. 身体不适：
   • 长时间玩游戏导致的身体不适，如头痛、眼睛疲劳、肌肉酸痛等（20%-30%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 行为模式：
   • 持续或反复地使用电子或视频游戏，主要通过互联网进行（80%-90%）。
2. 功能受损：
   • 个人、家庭、社会、教育、职业或其他重要领域的功能严重受损（70%-80%）。

非典型体征

1. 社交技能退化：
   • 现实世界中的人际关系质量下降，社交活动减少（30%-40%）。
2. 身体健康问题：
   • 久坐不动可能导致肥胖、视力下降、颈椎病等问题（20%-30%）。

实验室与影像学特征

1. 脑影像学表现：

   • 游戏障碍患者的脑影像表现类似于物质成瘾患者和赌博障碍患者，存在额叶多个区域、腹侧和背侧纹状体等脑区的结构和功能异常。具体表现为：
     • 执行控制功能下降（60%-80%）。
     • 对损失的敏感性降低（50%-70%）。
     • 对游戏相关刺激的反应增强（50%-70%）。

2. 神经递质变化：

   • 多巴胺系统异常活跃，特别是在奖励通路中（50%-70%）。

3. 认知功能改变：

   • 注意力分散、记忆力减退和执行功能障碍（40%-60%）。

4. 情绪调节障碍：

   • 情绪波动大、易怒、焦虑和抑郁等情绪问题（40%-60%）。

参考文献：《国际疾病分类第十一版》(ICD-11)及相关研究文献。

请注意，这些数据是基于现有文献和研究综合得出的，具体的出现几率可能会因个体差异和研究方法的不同而有所变化。如果需要更详细的信息，请参阅相关的专业文献。