未特指的眼或眶损伤Unspecified Injury of eye or orbit

关键词

未特指的眼或眶损伤的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 眼部疼痛：
   • 患者常感到剧烈的钝痛或刺痛，尤其是在眼球转动时（70%-90%）。
2. 视力下降：
   • 视力模糊、视物不清或视野缺损（50%-80%）。
3. 眼部红肿：
   • 眼睑及结膜充血、水肿（60%-80%）。
4. 流泪和分泌物增多：
   • 眼部刺激感导致泪液分泌增加，伴有黏性或脓性分泌物（40%-60%）。

其他可能症状

1. 复视：
   • 由于眼肌受损或神经受压引起（10%-20%）。
2. 瞳孔异常：
   • 瞳孔大小不等或对光反射迟钝（10%-15%）。
3. 恶心呕吐：
   • 在严重病例中，由于颅内高压或脑震荡引起（5%-10%）。
4. 全身不适：
   • 如头痛、头晕、意识改变等（5%-10%，多见于合并颅脑损伤者）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 眼睑和结膜变化：
   • 眼睑淤血、肿胀，结膜充血（70%-90%）。
2. 眼球运动受限：
   • 眼球活动度减少，可能伴有斜视（50%-70%）。
3. 前房积血：
   • 前房内可见血液积聚（30%-50%）。
4. 角膜损伤：
   • 角膜上皮剥脱、基质层水肿或溃疡（40%-60%）。

非典型体征

1. 眼内压升高：
   • 由于房水循环障碍引起继发性青光眼（10%-20%）。
2. 视网膜脱离：
   • 视网膜隆起，视网膜下液体积聚（5%-10%）。
3. 眼眶骨折：
   • 眶骨骨折，软组织嵌顿（10%-20%）。
4. 眼内异物：
   • 眼内存在异物（10%-20%）。

实验室与影像学特征

1. 病原学检测：

   • 无特异性病原学检测：未特指的眼或眶损伤通常由外伤引起，病原学检测不适用。

2. 血清学检查：

   • 无特异性抗体检测：未特指的眼或眶损伤通常不需要进行血清学检查。

3. 影像学表现：

   • CT扫描：
     • 显示眼眶骨折、眼内积血、异物位置（异常率：约90%-95%）。
   • MRI：
     • 显示眼内结构损伤、视神经受压或损伤（异常率：约80%-90%）。
   • 超声检查：
     • 显示眼内出血、视网膜脱离、晶状体移位（异常率：约70%-80%）。

注：临床表现因损伤类型、程度及个体差异而异。严重的复合型损伤往往涉及多方面的原因，如同时存在的颅脑损伤可能会加重眼部损害的程度；反之，严重的眼部损伤亦可能对整体健康状况产生不利影响。对于具体的诊断及治疗方案，请咨询专业眼科医师。

参考文献：

• 《国际疾病分类第十一次修订本（ICD-11）》
• 《眼科学》（人民卫生出版社，第9版）
• American Academy of Ophthalmology (AAO) Guidelines on Ocular Trauma

以上信息基于现有医学知识整理而成，旨在提供一个全面了解未特指的眼或眶损伤的基础框架。对于具体诊断及治疗方案，请咨询专业眼科医师。