腹部、下背或骨盆某些特指的损伤Certain specified injuries of abdomen, lower back or pelvis

关键词

腹部、下背或骨盆某些特指的损伤的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 疼痛：
   • 受伤部位剧烈疼痛，可为钝痛、剧痛或牵涉痛（80%-95%）。疼痛可能随着体位改变、活动或触压而加剧。
2. 腹胀：
   • 感觉腹部膨胀，可能由空腔脏器损伤后肠麻痹或腹腔内积液/积血引起（60%-70%）。
3. 恶心和呕吐：
   • 由于腹膜刺激或胃肠道功能紊乱引起（50%-70%）。
4. 便血或尿血：
   • 下消化道损伤可能导致便血，泌尿系统损伤可能出现血尿（30%-40%）。

其他可能症状

1. 全身伴随症状：
   • 发热、寒战等全身炎症反应（20%-30%）。
2. 意识改变：
   • 严重失血性休克或合并颅脑损伤时可能出现意识模糊（10%-20%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 局部体征：
   • 皮肤瘀斑、肿胀：受伤区域可见皮下出血或组织水肿（70%-80%）。
   • 压痛与肌卫：触诊时局部压痛伴腹肌紧张（80%-90%）。
2. 腹膜刺激征：
   • 反跳痛、腹肌强直提示空腔脏器穿孔（60%-70%）。
3. 生命体征异常：
   • 低血容量性休克表现如心动过速、脉压差缩小、皮肤湿冷（50%-60%）。

非典型体征

1. 神经系统受累：
   • 神经根受压或脊髓损伤导致感觉异常或运动障碍（10%-20%）。
2. 骨折及软组织损伤：
   • 骨盆骨折伴髂血管损伤可表现为下肢循环障碍（20%-30%）。

实验室与影像学特征

1. 血液检查：
   • 白细胞计数升高：提示炎症反应（60%-70%）。
   • 血红蛋白下降：进行性降低提示活动性出血（50%-60%）。
2. 影像学检查：
   • X线检查：检测气腹、异物或骨折（80%-90%）。
   • CT扫描：明确实质脏器（肝、脾）破裂或空腔脏器穿孔（90%-95%）。
   • 超声检查：快速评估腹腔游离液体（FAST检查）（80%-90%）。

以上信息基于现有文献整理而成，具体病例分析还需结合患者实际情况由专业医护人员进行评估。