其他特指的位于肩或上臂水平多处肌肉或肌腱的损伤Other specified Injury of multiple muscles or tendons at shoulder or upper arm level

关键词

其他特指的位于肩或上臂水平多处肌肉或肌腱的损伤 (ICD-11编码：NC16.4Y) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

1. 疼痛：

   • 患者通常主诉肩部或上臂区域出现锐痛或钝痛感，活动时疼痛加剧，尤其在进行抬举、旋转等动作时更为明显（80%-90%）。
   • 夜间疼痛可能会加重，影响睡眠质量（50%-70%）。

2. 功能障碍：

   • 根据受伤的具体部位不同，患者可能会经历不同程度的力量下降、关节活动范围缩小等问题。例如，肩袖损伤后难以完成抬手过头顶的动作（70%-80%）。
   • 日常生活中可能感到手臂无力，难以完成精细动作（40%-60%）。

3. 肿胀和压痛：

   • 受伤区域可能出现局部肿胀，并伴有明显的压痛点（60%-80%）。

4. 感觉异常：

   • 在某些情况下，患者可能感觉到麻木或刺痛，尤其是在神经受累的情况下（10%-20%）。

体征（客观检测结果）

1. 局部肿胀和压痛：

   • 触诊检查可见到肿胀、压痛点及异常活动度。听诊时有时可闻及摩擦音（70%-80%）。

2. 力量减弱：

   • 通过肌力测试，可以发现肩部和上臂特定肌肉群的力量明显减弱（70%-80%）。

3. 关节活动受限：

   • 肩关节的主动和被动活动范围受限，特别是在外展、内旋、外旋等动作中更为显著（70%-80%）。

4. 畸形：

   • 在严重的撕裂或断裂情况下，可能会出现局部凹陷或变形（10%-20%）。

实验室与影像学特征

1. X线检查：

   • X线片主要用于排除骨折情况。在多处肌肉或肌腱损伤中，X线通常无明显异常（90%-95%）。

2. MRI检查：

   • MRI能够清晰显示软组织状况，帮助确诊并评估损伤程度。对于多处肌肉或肌腱损伤，MRI是首选的影像学检查方法（90%-95%）。
   • 常见的MRI表现包括肌肉水肿、肌腱撕裂、炎症反应和血肿形成（80%-90%）。

3. 超声检查：

   • 动态超声检查可以评估肌肉和肌腱的结构及功能，有助于诊断急性损伤和慢性劳损（70%-80%）。

4. 电生理检查：

   • 电生理检查如肌电图（EMG）可以评估神经和肌肉的功能状态，用于鉴别神经源性损伤（20%-30%）。

以上信息基于现有的医学文献和临床指南整理而成，具体出现几率根据不同的研究和临床观察有所差异。详细的诊断和治疗方案应由专业医生根据患者具体情况制定。