位于腕或手水平的桡动脉挫伤Contusion of radial artery at wrist or hand level
编码NC56.11
关键词
索引词Contusion of radial artery at wrist or hand level、位于腕或手水平的桡动脉挫伤
缩写桡动脉挫伤、腕部桡动脉挫伤、手部桡动脉挫伤
别名腕桡动脉挫伤、手桡动脉挫伤、桡动脉撞击伤、腕部桡动脉撞击伤、手部桡动脉撞击伤
位于腕或手水平的桡动脉挫伤的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 局部疼痛：
- 受伤区域出现剧烈疼痛，特别是在活动手腕或手指时加重（90%-100%）。
- 触痛：
- 轻触受伤部位即感到明显疼痛（80%-90%）。
- 肿胀：
- 挫伤区域出现明显的肿胀，伴有或不伴有皮肤青紫现象（70%-90%）。
其他可能症状
- 感觉异常：
- 由于伴随桡神经浅支损伤（如手背桡侧），可能出现麻木感或刺痛（10%-30%）。
- 功能受限：
- 手腕和手指的活动范围受限，尤其是涉及腕关节或手指的动作时（60%-80%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 局部肿胀：
- 挫伤区域明显肿胀，伴有皮下淤血或青紫（80%-90%）。
- 触痛：
- 轻触受伤部位时，患者表现出明显的疼痛反应（90%-100%）。
- 脉搏减弱或消失：
- 在桡动脉处不易触及脉搏，提示可能存在血流障碍（60%-80%）。
- 皮肤颜色改变：
- 远端皮肤颜色变为苍白或发绀，提示灌注不足（30%-50%）。
- 温度降低：
- 与健侧肢体相比，受伤侧远端皮肤温度显著降低（50%-70%）。
非典型体征
- 感觉异常：
- 由于桡神经浅支受压或伴随损伤，可能出现手背桡侧感觉减退（10%-20%）。
- 运动功能障碍：
- 因疼痛或肿胀可能导致手指或手腕活动受限（10%-20%）。
实验室与影像学特征
- 多普勒超声检查：
- 显示桡动脉血流速度降低或无血流信号（检出率：约80%-90%）。
- 血管造影：
- 显示桡动脉管腔狭窄或闭塞，以及可能的血栓形成（检出率：约85%-95%）。
- X线检查：
- 排除骨折或其他骨骼损伤，但对血管损伤的直接诊断价值有限（异常率：约10%-20%）。
- CT血管成像（CTA）：
- 显示桡动脉及其分支的详细解剖结构，有助于评估损伤程度（检出率：约90%-95%）。
- MRI：
- 对软组织损伤的评估更为敏感，可以显示血管壁及周围组织的水肿和出血（检出率：约70%-80%）。
注：上述临床表现和检测结果因个体差异和损伤程度不同而有所变化。对于疑似桡动脉挫伤的患者，建议及时就医并进行专业评估和治疗。
