位于腕或手水平的多血管挫伤Contusion of multiple blood vessels at wrist or hand level

关键词

位于腕或手水平的多血管挫伤的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 疼痛：
   • 患者在受伤区域感受到明显的疼痛感，通常为钝痛或刺痛（80%-90%）。
2. 肿胀：
   • 由于血管通透性增加导致组织液渗出，受伤区域迅速出现肿胀（70%-80%）。
3. 皮肤颜色改变：
   • 受累区域可能出现青紫或瘀斑，由微小血管破裂出血引起（60%-70%）。
4. 功能障碍：
   • 严重的挫伤可能会暂时限制手指或手腕的功能活动范围（50%-60%）。
5. 温度升高：
   • 由于炎症反应，患处皮肤温度较正常区域略高（40%-50%）。

其他可能症状

1. 感觉异常：
   • 因肿胀压迫或伴随神经损伤，可能出现麻木感、刺痛或力量减退（10%-20%）。
2. 关节僵硬：
   • 长期制动可能导致关节僵硬（5%-10%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 局部肿胀：
   • 触诊可发现受伤区域肿胀，伴有触痛（80%-90%）。
2. 皮肤颜色改变：
   • 皮肤呈现青紫或瘀斑（70%-80%）。
3. 活动受限：
   • 手指或手腕的屈伸活动范围受限（60%-70%）。
4. 温度升高：
   • 触诊或红外测温显示患处温度高于周围正常皮肤（50%-60%）。

非典型体征

1. 皮肤温度降低：
   • 若挫伤合并血管痉挛或血栓形成，局部温度可能降低（10%-20%）。
2. 肌肉萎缩：
   • 长期未治疗的功能受限可能导致局部肌肉萎缩（5%-10%）。

实验室与影像学特征

1. 血液检查：

   • 白细胞计数升高（阳性率：约30%-40%）：提示可能合并感染或严重炎症反应。
   • C-反应蛋白升高（阳性率：约40%-50%）：反映急性炎症状态。

2. 影像学表现

   • X线检查（异常率：约10%-20%）：主要用于排除骨折或关节脱位。
   • 超声检查（异常率：约50%-60%）：可显示软组织肿胀、血肿及血管形态异常。
   • MRI检查（异常率：约80%-90%）：清晰显示软组织损伤范围和血肿分布。

注：临床表现因个体差异、损伤程度及治疗及时性而异。对于具体病例诊断与处理，请咨询专业医护人员以获取准确诊断与治疗建议。

参考文献：

• 《手外科手术图谱》
• 《创伤骨科诊疗常规》
• 《手部血管损伤概述》
• 《周围血管损伤》

上述内容基于现有权威资料综合整理而成。对于具体个案处理，请咨询专业医护人员以获取准确诊断与治疗建议。