未特指的肱二头肌长头的肌肉、筋膜或肌腱的损伤Unspecified Injury of muscle, fascia or tendon of long head of biceps

关键词

未特指的肱二头肌长头的肌肉、筋膜或肌腱的损伤的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 肩部疼痛：

   • 患者常主诉肩关节前方或上臂前侧的疼痛，尤其在进行抗阻屈肘或前臂旋后动作时（如提拉重物）更为明显（高，70%-90%）。
   • 夜间痛：部分患者可能出现夜间疼痛，影响睡眠质量（中，30%-50%）。

2. 功能障碍：

   • 肩关节主动活动受限：患者可能会经历因疼痛导致的主动活动范围缩小，但被动活动通常正常（高，70%-90%）。
   • 举手过头顶困难：由于疼痛和肌腱滑动受限，患者难以完成抬手过头顶的动作（中，50%-70%）。

3. 肌肉僵硬和无力：

   • 活动后僵硬：患者可能感到上臂肌肉僵硬，尤其在重复活动后加重（中，40%-60%）。
   • 无力感：患者可能因疼痛抑制而感觉手臂无力，特别是在执行需要上肢力量的动作时（中，40%-60%）。

其他可能症状

1. 全身伴随症状：
   • 一般较少见，但在某些情况下，患者可能会出现全身疲劳、不适等症状（低，10%-30%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 局部压痛点：

   • 在结节间沟区域可触及明显的压痛点（高，80%-90%）。

2. Yergason试验阳性：

   • 通过Yergason试验（抗阻力前臂旋后时诱发肩前疼痛）可以进一步确认肱二头肌长头肌腱的损伤（高，70%-90%）。

3. “Popeye”畸形：

   • 若发生肌腱完全断裂，则可在上臂近端观察到“Popeye”畸形，即因失去支持而使肌肉轮廓向远端移位（低，10%-30%）。

非典型体征

1. 肿胀和红斑：

   • 局部轻微肿胀和红斑可能出现在急性损伤的情况下（低，10%-30%）。

2. 关节活动度减少：

   • 通过关节活动度测量，可发现肩关节的主动活动范围减小（中，40%-60%）。

实验室与影像学特征

1. X线片：

   • X线片对于诊断无明显帮助，但可用于排除骨折等其他结构性问题（低，10%-30%）。

2. MRI扫描：

   • MRI能够清晰显示肌腱及其周围软组织情况，有助于评估损伤范围及严重程度（高，70%-90%）。

3. 超声波检查：

   • 超声波检查可动态观察肌腱滑动情况及异常改变，对部分撕裂和腱鞘积液敏感（中，50%-70%）。

以上信息综合了来自权威医学资源的相关资料，旨在提供一个全面且准确的关于未特指的肱二头肌长头损伤的核心症状与体征。需要注意的是，具体症状和体征的表现可能因个体差异而有所不同，临床诊断需结合详细的病史和体格检查。