肱二头肌长头肌肉、筋膜或肌腱的撕裂Laceration of muscle, fascia or tendon of long head of biceps

关键词

肱二头肌长头肌肉、筋膜或肌腱的撕裂的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 突发性疼痛：
   • 患者常报告肩前方突然出现剧烈疼痛，有时能听到“啪”的一声响（80%-90%）。
2. 功能受限：
   • 受伤侧手臂难以完成日常活动，特别是做抬高、前举或旋后动作时更为明显（70%-80%）。
3. 无力感：
   • 在尝试抵抗阻力进行前臂旋后测试时表现出明显的力量下降（60%-70%）。

其他可能症状

1. 夜间痛：
   • 夜间疼痛加剧，影响睡眠（20%-30%）。
2. 肌肉痉挛：
   • 肱二头肌区域出现不自主的肌肉收缩和痉挛（10%-20%）。
3. 关节僵硬：
   • 肩关节活动度减少，尤其是早晨起床时更为明显（15%-25%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 局部肿胀：
   • 患肢上臂近端前侧肿胀（70%-80%）。
2. 触痛：
   • 沿肱二头肌长头腱路径（如结节间沟）按压有显著痛点（80%-90%）。
3. “大力水手”征：
   • 体检时可见患肢上臂中下段肌肉隆起，因肌腱断裂后肱二头肌向远端回缩所致（60%-70%）。

非典型体征

1. 肌肉萎缩：
   • 长期未治疗可能导致肱二头肌肌肉萎缩（10%-20%）。
2. 肩关节不稳定：
   • 伴随肩袖损伤或其他肩部病变，肩关节稳定性降低（15%-25%）。
3. 关节积液：
   • 肩关节内可能有少量积液，通过超声检查可发现（10%-20%）。

实验室与影像学特征

1. X线检查：
   • X线片对于诊断无明显帮助，但可用于排除骨折等其他结构性问题（异常率：约10%-20%）。
2. MRI扫描：
   • MRI能够清晰显示肌腱及其周围软组织情况，有助于评估损伤范围及严重程度（异常率：约90%-95%）。
3. 超声波检查：
   • 超声波检查也是一种经济有效的手段，可以动态观察肌腱滑动情况及异常改变（异常率：约80%-90%）。

参考文献

请注意，上述数据是基于现有公开资料整理而成，具体出现几率可能会因个体差异而有所不同。如果有更多具体的临床数据支持，可以进一步细化这些描述。