秘鲁疣Verruga peruana
编码1C11.01
关键词
索引词Verruga peruana、秘鲁疣、皮肤和黏膜皮肤的巴尔通体病、皮肤黏膜巴尔通体病、皮肤巴尔通体病、杆菌样巴尔通体所致皮肤和黏膜皮肤的巴尔通体病、皮肤卡里翁病、皮肤Carrión病
同义词Cutaneous and mucocutaneous bartonellosis due to Bartonella bacilliformis、Cutaneous Carrión disease、cutaneous and mucocutaneous bartonellosis、cutaneous bartonellosis、mucocutaneous bartonellosis、Peruvian wart
缩写PW、Vp
别名巴尔通体感染症、秘鲁疣病、Carrión'sdisease、Verrugaperuana
(1C11.01)秘鲁疣的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 皮肤损害：
- 患者会发现皮肤上出现多个红色至紫色的丘疹或结节，这些皮损逐渐增大并可能融合。常见于四肢末端、面部等暴露部位（80%-95%）。
- 疼痛和触痛：
- 皮损区域可能会有轻微的疼痛或触痛感，尤其是在活动时（60%-70%）。
其他可能症状
- 全身症状：
- 在急性期（奥罗亚热阶段），患者可能出现发热、乏力、食欲减退等症状（30%-40%）。
- 溃疡及渗出：
- 部分皮损中央可能出现坏死、破溃，形成溃疡，并伴有黄色渗液（20%-30%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 皮肤损害特征：
- 多发性结节：直径从几毫米到数厘米不等，质地坚硬，颜色从鲜红到深紫不一（80%-95%）。
- 血管性皮损：病变区可见明显的血管扩张充血现象，表面常覆有鳞屑或血痂（60%-80%）。
- 出血倾向：
- 由于血管受损，局部易出血，轻微外力作用下可能出现瘀斑（50%-70%）。
非典型体征
- 黏膜受累：
- 口腔、鼻腔等处黏膜也可能出现类似皮肤损害的表现（10%-20%）。
- 并发症相关体征：
- 继发性细菌感染：部分皮损可能并发细菌感染，表现为红肿、脓液渗出（10%-15%）。
实验室与影像学特征
- 病原学检测
- 血液涂片检查：在急性期，通过吉姆萨染色法可以在红细胞内发现杆菌样巴尔通体（检出率约50%-70%）。
- PCR技术：对血液或皮肤组织样本进行PCR检测，以确认杆菌样巴尔通体的存在（检出率约80%-90%）。
- 血清学检查
- 特异性抗体检测：IgM抗体阳性提示急性感染，IgG抗体阳性提示既往感染或慢性期（阳性率约70%-80%）。
- 影像学表现
- 超声检查：可用于评估皮损深度及是否有深层结构受累（异常率约70%-80%）。
- CT/MRI：在复杂病例中，用于排除其他疾病或评估并发症（异常率约50%-60%）。
注：上述数据基于现有文献整理而成，具体出现几率可能因地区、个体差异及研究方法不同而有所变化。对于免疫功能低下患者，病情进展可能更快且更严重，需要特别关注。
参考文献：《知网百科》关于秘鲁疣条目、相关专业期刊文章（例如《Emerging Microbes & Infections》）。