其他特指的等孢球虫病Other specified Cystoisosporiasis

关键词

后配组

注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网

其他特指的等孢球虫病的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

其他特指的等孢球虫病是等孢球虫病的一个亚类，主要由贝氏等孢球虫（Cystoisospora belli，旧称Isospora belli）引起。该疾病属于原生动物寄生虫感染，主要特征为肠道感染，导致水样腹泻、腹痛、发热等症状。在ICD-11中，"其他特指的等孢球虫病"（编码1A33.Y）涵盖了除小肠和结肠等孢球虫病以外的特定类型或部位的感染。

病因学特征

1. 病原体生物学特性：

   • 贝氏等孢球虫是一种单细胞原生动物，属于顶复门、肉孢子虫科（Sarcocystidae）。其生活周期包括有性生殖和无性生殖两个阶段，在宿主体内完成整个发育过程。
   • 成虫在小肠黏膜上皮细胞内寄生，产出未孢子化的卵囊随粪便排出体外。卵囊需在外界环境中孢子化后具有感染性，人类摄入含有成熟卵囊的食物或水即可引发感染。

2. 传播途径：

   • 本病主要通过粪-口途径传播，即食用或饮用被含有贝氏等孢球虫卵囊的污染物所污染的食物或水源导致感染。
   • 在热带及亚热带地区，尤其是卫生条件较差的地方更容易发生等孢球虫病的流行。免疫功能低下者如艾滋病患者、接受器官移植术后使用免疫抑制剂治疗的个体感染后易发展为慢性或重症。

3. 易感人群：

   • 免疫功能受损的人群（例如HIV/AIDS患者、长期使用免疫抑制药物者）是等孢球虫病的主要高风险群体。
   • 婴幼儿、老年人因免疫力相对较低，可能增加感染风险。
   • 生食未充分清洗的蔬菜或饮用未消毒的水源者暴露风险较高。

病理机制

1. 感染过程：

   • 摄入成熟卵囊后，其在小肠内释放子孢子，后者侵入肠黏膜上皮细胞并进行繁殖。子代裂殖体破坏宿主细胞后释放新子孢子，继续感染邻近细胞。
   • 反复感染引发局部炎症反应，导致肠道屏障功能受损和渗透性腹泻。

2. 组织损伤：

   • 贝氏等孢球虫感染可导致小肠绒毛变钝、黏膜上皮细胞坏死及淋巴细胞浸润，从而降低肠道吸收功能，引起水电解质紊乱。
   • 慢性感染者可能出现营养不良或体重下降，尤其在免疫缺陷患者中更为显著。

临床表现

1. 症状特征：
   • 主要临床表现为急性或慢性的水样腹泻，可伴有黏液；其他症状包括低热、腹部绞痛、食欲减退及乏力。
   • 免疫缺陷患者常表现为持续性严重腹泻、脱水及消耗综合征，甚至播散性感染。

参考文献：

• 等孢球虫病病因
• 解析犬猫便血怎么回事？犬猫球虫病（等孢球虫）及治疗方案
• 等孢球虫病
• 等孢球虫病（别名：等孢子球虫病）

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