品他病中期损害Intermediate lesions of pinta

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编码1C1E.1

关键词

索引词Intermediate lesions of pinta、品他病中期损害、品他病红斑、卡拉特红斑、卡拉特皮损色素沉着、品他病皮损色素沉着、品他病角化症、卡拉特角化症、品他疹
同义词Erythematous plaques of carate、Erythematous plaques of pinta、Hyperchromic lesions of carate、Hyperchromic lesions of pinta、Hyperkeratosis of carate、Hyperkeratosis of pinta、Pintids
别名品他病中期病变、品他病中间期损害、品他病中期皮损、卡拉特中期损害、卡拉特病中期损害

品他病中期损害 (1C1E.1) 的核心症状与体征

症状(主观感受)

典型症状

  1. 皮肤色素沉着变化

    • 皮肤上出现红棕色、蓝灰色或浅色斑块(80%-90%)
    • 患者可能会注意到皮损区域颜色加深,并出现边界相对清晰的环状斑疹(70%-80%)
  2. 瘙痒感

    • 部分患者在皮损区域可能感到轻微瘙痒(30%-40%)
  3. 鳞屑形成

    • 受累皮肤表面出现细薄鳞屑覆盖(60%-70%)

其他可能症状

  1. 疼痛

    • 少数患者报告皮损区域有轻微疼痛(5%-10%)
  2. 触觉异常

    • 局部皮肤温度降低、触觉敏感度下降(10%-15%)

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 扩展性皮损

    • 皮损融合形成直径数厘米的环状红斑,边缘稍隆起,表面附有细薄鳞屑(80%-90%)
    • 同一患者可同时存在不同发展阶段的红棕色、蓝灰色皮损(70%-80%)
  2. 色素异常

    • 皮肤呈现特征性的蓝灰色至红棕色斑块,随病程进展颜色逐渐加深(60%-70%)
  3. 鳞屑覆盖

    • 皮损区域可见细薄银白色鳞屑,基底呈轻度浸润(60%-70%)

非典型体征

  1. 毛细血管扩张

    • 陈旧性皮损可能出现毛细血管扩张(5%-10%)
  2. 淋巴结肿大

    • 部分患者可能出现轻度区域性淋巴结肿大(5%-10%)

实验室与影像学特征

  1. 病原学检测

    • 螺旋体直接涂片阳性:通过皮肤刮片或组织活检样本发现品他密螺旋体(阳性率:30%-50%)
  2. 血清学检查

    • 梅毒血清学试验阳性:非特异性血清试验(RPR)阳性率70%-80%,特异性试验(TPPA)阳性率90%-95%
  3. 组织病理学

    • 皮肤活检:显示表皮角化不全伴轻度海绵水肿,真皮浅中层淋巴细胞、浆细胞浸润(异常率:90%-95%)

注:临床表现因个体差异而异,上述数据基于现有文献综合整理。对于具体病例,建议结合临床表现和实验室检查结果进行综合诊断。

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