皮肤蝇蛆病Cutaneous myiasis

关键词

皮肤蝇蛆病（1G01.3）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 疼痛和瘙痒：
   • 皮肤病变部位出现明显的疼痛和剧烈瘙痒（常见）[有来医生网]。
2. 局部异常感觉：
   • 皮下出现游走性刺痛或异物蠕动感（常见）[复禾健康][搜狗百科]。

其他可能症状

1. 全身伴随症状：
   • 可能伴有低热、头痛、恶心、倦怠等非特异性症状（较少见，多见于继发感染或重症）[即时问医生][39健康网]。
2. 溃疡和渗出：
   • 皮肤损伤严重时可能出现溃疡伴渗出（较少见）[39健康网]。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 皮肤损害：
   • 皮损分为疖肿型或匍行疹型（常见）[搜狗百科]。
   • 疖肿型：感染后数周至数月出现红色结节，中央可见虫体呼吸孔（特征性表现），触诊可及皮下硬结（常见）[复禾健康][有来医生网]。
   • 匐行疹型：幼虫在皮下移行时形成红色线状隆起，每日延伸数厘米（典型表现）[有来医生网][搜狗百科]。
2. 局部炎症反应：
   • 皮损周围红肿、压痛，可能伴浆液性或脓性渗出（常见）[39健康网]。

非典型体征

1. 继发感染体征：
   • 继发细菌感染时可出现脓肿、蜂窝织炎或淋巴结肿大（较少见）[39健康网][即时问医生]。

实验室与影像学特征

1. 病原学检测：
   • 从皮损处取出蝇蛆幼虫（确诊依据，检出率：高）[ICD11 INFO][搜狗百科]。
2. 血液检查：
   • 嗜酸性粒细胞升高（阳性率：中等，反映寄生虫感染）[复禾健康]。
3. 影像学表现：
   • 超声检查：可显示皮下隧道样结构或幼虫活动（异常率：中等）[快速问医生]。

注：临床表现因蝇种（如人皮蝇、纹皮蝇）及感染途径（直接产卵/蚊虫媒介传播）存在差异。早期清除幼虫是治疗关键[搜狗百科][复禾健康]。

参考文献：

• [大众养生网]
• [即时问医生]
• [39健康网]
• [复禾健康]
• [搜狗百科]
• [有来医生网]
• [快速问医生]