产气荚膜梭状芽孢杆菌食物中毒Foodborne Clostridium perfringens intoxication

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编码1A12

关键词

索引词Foodborne Clostridium perfringens intoxication、产气荚膜梭状芽孢杆菌食物中毒、坏死性肠炎
同义词foodborne intoxication due to Clostridium perfringens、foodborne intoxication due to Clostridium welchii、foodborne Clostridium welchii intoxication、enteritis necroticans、pig-bel、pigbel
缩写CPE-FT、产气荚膜梭菌食物中毒
别名魏氏梭菌食源性疾病、产气荚膜杆菌食源性疾病、CPE-食源性疾病

产气荚膜梭状芽孢杆菌食物中毒的核心症状与体征


症状(主观感受)

典型症状

  1. 急性腹痛
    • 突发性腹部绞痛,通常在摄入污染食物后6-24小时内出现(70%-90%)。
  2. 水样腹泻
    • 大量水样便,日均次数可达数次至十几次不等(80%-90%)。
  3. 恶心和呕吐
    • 伴随腹痛出现的恶心感,但呕吐并不常见(10%-30%)。

其他可能症状

  1. 发热
    • 偶见轻度体温升高,发热极罕见(<5%)。
  2. 全身不适
    • 头晕、乏力等全身不适感,特别是在严重脱水时(10%-20%)。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 腹部压痛
    • 腹部检查时可发现压痛点(50%-70%)。
  2. 肠鸣音活跃
    • 听诊时肠鸣音频率增加(60%-80%)。
  3. 脱水体征
    • 口唇干燥、尿量减少等脱水迹象(10%-20%)。

非典型体征

  1. 低血压
    • 严重脱水或电解质失衡时可能出现低血压(5%-10%)。
  2. 心动过速
    • 由于脱水和电解质失衡导致的心动过速(5%-10%)。

实验室与影像学特征

  1. 病原学检测
    • 细菌培养阳性:从患者粪便或呕吐物中分离出产气荚膜梭状芽孢杆菌(检出率:约60%-80%)。
  2. 毒素检测
    • CPE(C. perfringens enterotoxin)阳性:通过ELISA或其他方法检测到CPE的存在(需在发病24小时内检测以提高阳性率,检出率:约50%-70%)。
  3. 血常规
    • 白细胞计数升高:提示炎症反应(阳性率:约50%-70%)。
  4. 电解质检测
    • 电解质失衡:如低钾血症、低钠血症等(阳性率:约30%-50%)。

注:临床表现因个体差异及感染程度而异。大多数患者病情自限性强,无需特殊治疗即可恢复;但对于免疫系统受损者或者摄入高剂量毒素的情况下,则可能出现更为严重的并发症如脱水、电解质失衡等。

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