外阴息肉Polyp of vulva

关键词

外阴息肉 (GA13.0) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 外阴不适：
   • 患者可能会感到外阴区域有异物感或轻微的不适，尤其是在长时间站立、行走后（常见，50%-70%）。
2. 外阴瘙痒：
   • 由于慢性炎症刺激，部分患者会出现外阴局部瘙痒感（常见，40%-60%）。
3. 性交疼痛：
   • 较大的息肉或者位置特殊的息肉在性生活过程中可能会引起疼痛（较少见，10%-20%）。
4. 接触性出血：
   • 息肉受到摩擦或损伤时（如性交、衣物摩擦），可能出现点滴状鲜红色血液流出（常见，30%-50%），绝经后女性因外阴黏膜萎缩更易发生。

其他可能症状

1. 异味：
   • 若息肉伴有感染，可能出现异常分泌物和异味（罕见，5%-10%）。
2. 白带增多：
   • 若合并感染，少数患者会报告白带量增加，质地可能变稀薄或带有血丝（较少见，20%-30%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 外阴肿块：
   • 体检时可发现单个或多发的息肉样突起，通常位于大阴唇内侧、小阴唇或阴道前庭。形态多为圆形或椭圆形，颜色从灰红到深红色不等，大小一般在0.5-2cm之间（高，80%-90%）。
2. 表面特征：
   • 息肉表面光滑或略带颗粒状，质地柔软至坚韧不等，基底较窄或有蒂，可移动（高，80%-90%）。

非典型体征

1. 局部红斑：
   • 息肉周围皮肤可能因刺激出现轻度红斑（较少见，10%-20%）。
2. 溃疡形成：
   • 若息肉反复摩擦或感染，可能导致表面破溃形成浅表性溃疡（罕见，5%-10%）。

实验室与影像学特征

1. 组织病理检查：
   • 显微镜下可见增生的纤维血管组织，表面覆盖复层鳞状上皮或移行上皮，伴或不伴炎性细胞浸润。此为确诊依据（检出率：约90%-100%）。
2. 妇科检查：
   • 常规妇科检查可直接观察息肉的位置、大小及表面特征，需结合触诊评估基底宽度和活动度。
3. 影像学检查：
   • 对于深部或疑似恶性病变的息肉，可借助超声或MRI辅助评估（敏感性：约70%-80%）。

注：以上数据基于现有文献资料综合整理得出，实际临床表现因个体差异及具体情况而有所不同。对于疑似病例，建议及时就医以获得专业诊断与治疗建议。