其他特指的与盆腔器官脱垂有关的功能性膀胱疾患Other specified Functional bladder disorders associated with pelvic organ prolapse

关键词

其他特指的与盆腔器官脱垂有关的功能性膀胱疾患的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 压力性尿失禁：

   • 在腹内压突然升高时（如打喷嚏、大笑、运动）出现不自主漏尿。
   • 常见（70%-80%）。

2. 急迫性尿失禁：

   • 强烈且难以抑制的尿意感，随后迅速发生尿失禁。
   • 较常见（30%-40%）。

3. 尿频/夜尿增多：

   • 白天频繁小便或夜间多次起床上厕所。
   • 常见（60%-70%）。

4. 排尿困难：

   • 包括启动排尿延迟、尿流细弱无力等症状。
   • 较少见（20%-30%）。

5. 尿不尽感：

   • 即使已经完成排尿过程仍感觉膀胱未完全排空。
   • 较常见（30%-40%）。

其他可能症状

1. 下腹部不适或疼痛：

   • 感觉下腹部坠胀或隐痛。
   • 少见（10%-20%）。

2. 性交痛：

   • 性生活时感到不适或疼痛。
   • 少见（10%-15%）。

3. 便秘或排便困难：

   • 由于盆腔器官移位影响肠道功能。
   • 较少见（10%-15%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 盆底支持结构损伤：

   • 盆底肌肉和韧带受损，导致盆腔器官向下移位。
   • 常见（80%-90%）。

2. 膀胱膨出：

   • 膀胱向阴道前壁膨出，可触及膨出物内的导尿管。
   • 常见（70%-80%）。

3. 直肠膨出：

   • 直肠前壁通过阴道后壁膨出，肛诊可触及直肠前壁薄弱。
   • 较常见（50%-60%）。

4. 子宫脱垂：

   • 子宫向下移位，可通过妇科检查直接观察到。
   • 常见（60%-70%）。

非典型体征

1. 尿道下移：

   • 由于盆腔器官脱垂，尿道位置改变。
   • 较少见（10%-20%）。

2. 会阴部肿块：

   • 可见或触及会阴部突出的肿块。
   • 少见（5%-10%）。

实验室与影像学特征

1. 病原学检测：

   • 无特异性病原学检测：此类疾病通常不需要进行病原学检测。

2. 血清学检查：

   • 无特异性抗体检测：此类疾病通常不需要进行血清学检查。

3. 影像学表现：

   • 超声检查：
     • 可显示盆腔器官的位置和形态变化。
     • 常见异常率（80%-90%）。
   • MRI：
     • 磁共振成像可以更详细地显示盆腔器官的位置及支持结构的变化。
     • 常见异常率（90%-95%）。
   • 排粪造影：
     • 对于怀疑有直肠黏膜脱垂的患者，可行排粪造影检查。
     • 较少见异常率（10%-20%）。

注：临床表现因个体差异、脱垂程度及伴随症状而异。在具体诊断和治疗过程中，应结合患者的病史、体征及辅助检查结果进行综合评估。