其他特指的屈光异常Other specified Disorders of refraction

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编码9D00.Y

关键词

索引词Disorders of refraction、其他特指的屈光异常
缩写OTR、其他特指屈光异常
别名特殊类型屈光不正、特定屈光异常、特定类型的屈光问题、特指屈光不正

其他特指的屈光异常的核心症状与体征


症状(主观感受)

典型症状

  1. 视力下降
    • 远视力或近视力模糊,视物不清(高,70%-90%)。
  2. 视疲劳
    • 长时间用眼后感到眼睛疲劳、酸胀、不适(中,50%-70%)。
  3. 复视或多视
    • 一个物体看成两个或多个影像(低,10%-30%)。
  4. 畏光和眩光敏感
    • 对强光敏感,尤其是在夜间或光线变化时(中,30%-50%)。
  5. 眼部不适
    • 眼睛干涩、异物感、刺痛等不适感觉(中,30%-50%)。

其他可能症状

  1. 头痛
    • 前额部位疼痛,有时伴有眼周疼痛(低,10%-20%)。
  2. 阅读困难
    • 阅读时文字跳动或难以聚焦(低,10%-20%)。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 角膜形态异常
    • 角膜曲率不规则(如不规则散光)(高,70%-90%)。
  2. 晶状体位置异常
    • 晶状体半脱位或完全脱位(中,30%-50%)。
  3. 眼球前后径异常
    • 眼球过长或过短,导致屈光不正(高,70%-90%)。
  4. 眼底改变
    • 豹纹状眼底、近视弧、黄斑区异常(中,30%-50%)。

非典型体征

  1. 前房炎症
    • 房水闪辉、炎性细胞浸润(低,10%-20%)。
  2. 视盘水肿
    • 视盘边界模糊,提示视神经受累(低,10%-20%)。
  3. 玻璃体混浊
    • 玻璃体内出现混浊或絮状物(低,10%-20%)。

实验室与影像学特征

  1. 屈光度测量
    • 自动验光仪或综合验光仪检查显示不规则散光或其他复杂屈光异常(高,90%-95%)。
  2. 角膜地形图
    • 显示角膜曲率分布异常(高,90%-95%)。
  3. 超声生物显微镜(UBM)
    • 检查晶状体位置及眼前段结构,发现晶状体脱位等异常(中,50%-70%)。
  4. 眼底照相和光学相干断层扫描(OCT)
    • 显示眼底豹纹状改变、黄斑区异常等(中,50%-70%)。
  5. 荧光素血管造影(FFA)
    • 在某些情况下,可发现视网膜血管渗漏或其他异常(低,10%-20%)。

注:临床表现因具体的病因和个体差异而异。对于一些特定类型的其他特指的屈光异常,可能需要结合详细的病史、家族史以及特定的检查方法来确诊。例如,晶状体脱位需通过UBM等高级影像学检查,而复杂散光可通过角膜地形图辅助诊断。

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