其他特指的年龄相关性黄斑变性Other specified Age-related macular degeneration

关键词

其他特指的年龄相关性黄斑变性（9B75.0Y）的核心症状与体征

症状（主观感受）

1. 视物模糊：
   • 患者早期可能仅有轻微的视物模糊，但随着病情进展，中心视力逐渐下降（常见，70%-90%）。
2. 阅读困难：
   • 由于中心视力受损，患者在阅读时可能会感到特别困难（常见，60%-80%）。
3. 颜色感知减弱：
   • 颜色辨识能力降低，尤其是对细微颜色变化的感知（较少见，30%-50%）。
4. 视物变形（Metamorphopsia）：
   • 直线看起来弯曲或波浪状，这是黄斑区病变的典型表现之一（常见，50%-70%）。
5. 中央视野暗点（Scotoma）：
   • 中心视野中出现暗点，影响日常活动如驾驶和阅读（常见，50%-70%）。

体征（客观检测结果）

1. 眼底改变：

   • 玻璃膜疣（Drusen）：圆形、黄色沉积物，位于后极部外层视网膜下（常见，70%-90%）。
   • 色素紊乱：黄斑区色素沉着异常，呈地图状分布（常见，70%-90%）。
   • 地图样萎缩：黄斑区出现RPE细胞退行性改变，形成不规则的萎缩区域（常见，50%-70%）。
   • 非典型脉络膜新生血管（CNV）：部分病例可能出现非典型的脉络膜新生血管形成，导致出血和渗出（较少见，20%-40%）。

2. 光学相干断层扫描（OCT）：

   • 黄斑区RPE层增厚或萎缩，光感受器层中断或缺失（常见，80%-95%）。
   • 视网膜下液积聚或视网膜内囊肿（较少见，30%-50%）。

3. 荧光素血管造影（FA）：

   • 玻璃膜疣表现为点状高荧光（常见，70%-90%）。
   • 脉络膜新生血管表现为早期高荧光并伴有晚期渗漏（较少见，20%-40%）。

4. 吲哚青绿血管造影（ICGA）：

   • 可以更好地显示非典型脉络膜新生血管及其周围的变化（较少见，20%-40%）。

实验室与影像学特征

1. OCT检查：

   • 显示黄斑区RPE层增厚或萎缩，光感受器层中断或缺失（常见，80%-95%）。
   • 视网膜下液积聚或视网膜内囊肿（较少见，30%-50%）。

2. 荧光素血管造影（FA）：

   • 玻璃膜疣表现为点状高荧光（常见，70%-90%）。
   • 脉络膜新生血管表现为早期高荧光并伴有晚期渗漏（较少见，20%-40%）。

3. 吲哚青绿血管造影（ICGA）：

   • 更好地显示非典型脉络膜新生血管及其周围的变化（较少见，20%-40%）。

4. 眼底照相：

   • 显示玻璃膜疣、色素紊乱和地图样萎缩（常见，70%-90%）。

注：其他特指的年龄相关性黄斑变性包括一些非典型或特殊类型的病变。具体表现可能因个体差异而异，建议结合临床病史、眼科检查及辅助检查进行综合诊断。