单眼上转肌麻痹Monocular elevator palsy

关键词

(9C83.02)单眼上转肌麻痹的核心症状与体征

症状（主观感受）

1. 眼球运动受限：

   • 患者可能会注意到自己或他人指出其某一侧的眼睛不能跟随视线自然地上移。
   • 出现几率：高（70%-90%）

2. 复视：

   • 当患者试图向上看时，可能会看到双重影像。
   • 出现几率：常见（50%-70%）

3. 视觉疲劳：

   • 由于眼球无法正常转动，可能导致受影响眼位的视觉疲劳感。
   • 出现几率：中等（40%-60%）

4. 头痛：

   • 有些患者在尝试向上看时可能会感到头痛。
   • 出现几率：较少见（20%-30%）

体征（客观检测结果）

1. 眼位异常：

   • 第一眼位时患眼呈下斜位，下斜度数大，常合并外斜视，下斜度一般大于30棱镜度数，外斜度多数在20棱镜度数以内。
   • 出现几率：高（70%-90%）

2. 眼球运动受限：

   • 患眼在第一眼位时向下注视时，下睑缘皮肤出现皱褶或加深；或下睑退缩。
   • 出现几率：高（70%-90%）

3. 视力下降：

   • 长期未矫正的眼位异常可能导致弱视，进而引起视力下降。
   • 出现几率：中等（40%-60%）

4. 假性上睑下垂：

   • 患眼可能出现假性或混合性上睑下垂。
   • 出现几率：中等（30%-50%）

实验室与影像学特征

1. 眼位检查：

   • 通过同视机、牵拉试验等方法进行诊断，可以观察到眼球运动受限的具体情况。
   • 异常率：高（70%-90%）

2. 神经电生理检查：

   • 如需要进一步评估动眼神经的功能状态，可进行神经电生理检查。
   • 异常率：中等（40%-60%）

3. 影像学检查：

   • 头颅MRI或CT扫描可以帮助排除颅内病变，如肿瘤、炎症或其他结构性异常。
   • 异常率：低（10%-30%）

这些信息基于现有文献和临床实践整理。对于深入研究和学术引用，请查阅相关专业书籍或期刊文章。