某些特指的结膜疾患，未特指的Unspecified Certain specified disorders of conjunctiva

关键词

某些特指的结膜疾患，未特指的 (9A61.Z) 核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 红眼：
   • 眼睛出现明显的红色，感觉眼睛发烫或烧灼感（70%-90%）。
2. 异物感：
   • 感觉眼睛里有异物，如沙粒或其他刺激物（50%-80%）。
3. 疼痛和不适：
   • 部分患者可能出现眼痛、痒感或刺痛感（40%-60%）。
4. 分泌物增多：
   • 自觉分泌物增加，早晨醒来时可能伴有眼睑粘连（50%-70%）。

其他可能症状

1. 视力模糊：
   • 严重的结膜病变可能导致视力模糊或下降（10%-20%），尤其是在病变累及角膜时。
2. 畏光：
   • 对光线敏感，尤其是在强光下感觉不适（20%-30%）。
3. 眼部疲劳：
   • 长时间用眼后感到眼部疲劳（10%-20%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 结膜充血：
   • 结膜血管扩张，颜色鲜红或暗红（80%-90%）。
2. 结膜肿胀：
   • 结膜组织水肿（60%-80%）。
3. 分泌物性质：
   • 可见浆液性、黏液性或脓性分泌物（50%-70%）。
4. 结膜增生：
   • 结膜组织增厚或结节形成（30%-50%）。
5. 结膜瘢痕：
   • 结膜表面出现不规则的白色或灰白色瘢痕组织（10%-30%）。

非典型体征

1. 结膜出血：
   • 少数情况下，可见结膜下的小出血点或片状出血（5%-10%）。
2. 滤泡形成：
   • 在上睑结膜和下穹窿部结膜可见滤泡（20%-40%）。
3. 乳头增生：
   • 结膜乳头增大，呈绒毛状（10%-20%）。

实验室与影像学特征

1. 病原学检测：

   • 细菌培养：对于细菌性结膜炎，通过结膜分泌物培养可检出致病菌（阳性率约50%-70%）。
   • 病毒核酸检测：对于病毒性结膜炎，PCR技术可用于检测病毒核酸（阳性率约70%-90%）。

2. 细胞学检查：

   • 涂片染色：结膜刮片或分泌物涂片染色，观察细胞类型和炎症细胞（常见于70%-90%的病例）。

3. 影像学表现：

   • 裂隙灯显微镜检查：详细观察结膜、角膜及其他眼前段结构的变化（异常率约90%-95%）。
   • 荧光素染色：用于评估角膜上皮损伤情况（阳性率约20%-40%）。

注：临床表现因具体病因不同而有所差异。例如，细菌性结膜炎常伴有脓性分泌物，而过敏性结膜炎则以瘙痒和浆液性分泌物为主。详细的诊断需结合病史、临床表现和实验室检查结果。