瘢痕性睑外翻Cicatricial ectropion of eyelid
编码9A03.20
关键词
索引词Cicatricial ectropion of eyelid、瘢痕性睑外翻、瘢痕性上睑外翻、瘢痕性下睑外翻
缩写CE
别名疤痕性睑外翻、瘢痕性眼睑外翻
(9A03.20) 瘢痕性睑外翻的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 眼睑不适感：
- 患者常感到眼睛干涩、异物感或灼热感（70%-80%）
- 流泪：
- 由于泪液泵功能障碍导致反射性泪液分泌增加（60%-70%）
- 畏光：
- 角膜暴露引起的光敏感现象（50%-60%）
- 眼部疼痛：
- 严重角膜暴露时可能出现疼痛，环境干燥时加重（30%-40%）
其他可能症状
- 视力模糊：
- 长期角膜暴露导致上皮损伤时可出现暂时性视力下降（10%-20%）
- 分泌物增多：
- 继发感染时可能出现黏液脓性分泌物（15%-25%）
体征（客观检测结果）
典型体征
- 睑球分离：
- 下睑与眼球表面分离，睑结膜暴露（90%-100%）
- 睑缘和结膜异常：
- 暴露的睑结膜出现充血、角化或上皮粗糙（80%-90%）
- 泪点外翻：
- 下泪点向外翻转失去毛细吸附功能（70%-80%）
- 角膜病变：
- 下方角膜出现点状上皮缺损或溃疡（50%-70%）
非典型体征
- 皮肤瘢痕挛缩：
- 可见垂直于睑缘的条索状瘢痕（50%-60%）
- 继发感染：
- 出现结膜充血水肿、脓性分泌物等感染征象（10%-20%）
实验室与影像学特征
- 病原学检测：
- 继发感染时可行结膜囊分泌物培养（阳性率：约20%-30%）
- 影像学表现：
- 眼前节照相：记录睑缘位置、结膜角膜状态（异常率：90%-100%）
- CT检查：创伤性病例需排除眶骨畸形（异常率：约10%-20%）
注：临床表现因个体差异及病因不同而有所变化。上述数据为一般情况下的出现几率，具体情况需结合患者的具体病情进行综合判断。