脉络膜变性Choroidal degeneration
编码9B60
关键词
索引词Choroidal degeneration、脉络膜变性、遗传性脉络膜视网膜变性、遗传性脉络膜变性、退行性脉络膜病变、脉络膜视网膜变性、年龄相关性脉络膜萎缩、脉络膜老年性萎缩、弥散性继发性脉络膜萎缩、脉络膜萎缩、脉络膜视网膜萎缩、遗传性脉络膜萎缩、中央型脉络膜硬化症、脉络膜硬化NOS、脉络膜硬化
同义词degenerative choroidopathy、chorioretinal degeneration、hereditary chorioretinal degeneration、hereditary degeneration of choroid
缩写CD
别名脉络膜病变、脉络膜病理性改变、眼底脉络膜变性
(9B60) 脉络膜变性 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 视力下降：
- 视力模糊或逐渐减退，可能是渐进性的（70%-80%）。
- 视野缺损：
- 中心或周边视野出现暗区、缩小（50%-70%）。
- 眼前闪光感：
- 病人可能感到眼前有闪光（20%-40%，多与继发性玻璃体牵拉相关）。
- 黑影飘动：
- 自觉眼前有黑点或黑影漂浮（30%-50%）。
其他可能症状
- 畏光：
- 对光线敏感（10%-20%）。
- 视物变形：
- 物体形状扭曲（如直线变弯）（10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
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眼底改变：
- 脉络膜苍白区扩大：边界清晰的萎缩斑块（80%-90%）。
- 色素上皮萎缩：RPE层变薄或地图状萎缩（50%-70%）。
- 玻璃膜疣或色素紊乱：可见黄色沉积物或色素迁移（30%-50%）。
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荧光素血管造影（FA）：
- 显示相应区域脉络膜灌注不良或无灌注区（80%-90%）。
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光学相干断层扫描（OCT）：
- 有助于评估RPE及脉络膜厚度变化情况，识别细微结构异常（90%-95%）。
非典型体征
- 视盘色淡：
- 视盘颜色变淡，蜡黄色（10%-20%）。
- 视网膜血管细窄：
- 视网膜血管变得细小且狭窄（10%-20%）。
- 出血或渗出：
- 偶见局部出血或渗出（＜10%，多提示合并新生血管或炎症）。
实验室与影像学特征
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荧光素血管造影（FA）：
- 显示相应区域脉络膜灌注不良或无灌注区（80%-90%）。
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光学相干断层扫描（OCT）：
- 评估RPE及脉络膜厚度变化，识别细微结构异常（90%-95%）。
-
眼底照相：
- 记录眼底病变的具体表现，如脉络膜苍白区、色素上皮萎缩等（80%-90%）。
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视野检查：
- 用于评估视野缺损的程度和范围（70%-80%）。
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视觉功能评估：
- 包括视力、色觉等视觉功能的详细评估（70%-80%）。
参考文献：
- [1] 脉络膜病变-百度百科
- [2] 脉络膜病变的发病机制 - 人人文库
- [3] 脉络膜病变治疗方法 - 人人文库
- [4] 视网膜脉络膜病变你应该知道的小知识 - 瑞尔安心
- [5] 脉络膜的变性与营养不良性疾病——2、回旋状脉络膜萎缩 - 知乎
请注意，上述数据是基于现有文献和临床观察总结得出的，具体发病率可能会因个体差异和具体病因有所不同。