其他和未特指的发生在武装冲突停止后的损伤事件Unspecified Harmful event occurring after cessation of armed conflict

关键词

其他和未特指的发生在武装冲突停止后的损伤事件的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 急性疼痛：
   • 疼痛部位多样，取决于受伤的具体位置。常见于四肢、躯干或头部（70%-90%）。
2. 出血：
   • 可见伤口处出血，开放性骨折或穿透伤若伴有大血管损伤可导致大量出血（50%-70%）。
3. 功能障碍：
   • 受伤肢体无法正常活动，如不能行走、抓握等（50%-70%）。
4. 呼吸困难：
   • 胸部损伤（如连枷胸、血气胸）可能导致呼吸急促或呼吸困难（30%-50%）。
5. 听力下降或耳鸣：
   • 爆炸冲击波可导致耳膜破裂或内耳损伤（10%-30%）。

其他可能症状

1. 头痛和头晕：
   • 脑震荡或颅内损伤时可能出现（10%-20%）。
2. 视觉异常：
   • 眼部外伤或颅脑损伤可致视力模糊、视野缺损（5%-10%）。
3. 急性应激反应：
   • 恐惧、焦虑、过度警觉等急性应激症状（15%-30%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 开放性伤口：
   • 皮肤撕裂、组织缺损，可能伴有异物嵌入（70%-90%）。
2. 骨折：
   • X线检查可见骨折线，多为粉碎性或开放性骨折（60%-80%）。
3. 软组织损伤：
   • 皮下淤血、肿胀、肌肉撕裂等（50%-70%）。
4. 血管损伤：
   • 动脉或静脉破裂可能导致低血容量性休克（20%-40%）。
5. 神经损伤：
   • 感觉减退、运动功能丧失或反射异常（20%-40%）。

非典型体征

1. 内脏损伤：
   • 腹部脏器破裂或胸腔内出血（10%-20%）。
2. 烧伤：
   • 局部皮肤红肿、水泡形成或焦痂（5%-10%）。
3. 耳膜破裂：
   • 耳镜检查可见鼓膜穿孔（爆炸相关损伤中约10%-30%）。

实验室与影像学特征

1. 血液检查：

   • 全血细胞计数（CBC）：白细胞计数升高提示炎症反应（阳性率：约70%-80%）。
   • 凝血功能检查：凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）延长提示凝血功能障碍（阳性率：约30%-50%）。

2. 影像学检查：

   • X线检查：显示骨折线、异物位置及肺部情况（异常率：约80%-90%）。
   • CT扫描：评估骨骼损伤、内脏损伤及颅内病变（异常率：约70%-80%）。
   • MRI检查：用于软组织损伤、脊髓损伤及脑损伤评估（异常率：约60%-70%）。
   • 超声检查：快速评估内脏损伤及血管损伤（异常率：约50%-70%）。

注：临床表现因受伤类型、程度及个体差异而异。严重的多发性创伤需优先处理致命性损伤（如气道梗阻、张力性气胸、大出血等）。心理干预需结合急性应激反应与潜在PTSD风险进行分层管理。