意外暴露于阿片类药物或相关镇痛药或其有害效应Unintentional exposure to or harmful effects of opioids or related analgesics
编码PB20
关键词
索引词Unintentional exposure to or harmful effects of opioids or related analgesics、意外暴露于阿片类药物或相关镇痛药或其有害效应、服用阿片类药物或相关镇痛药的意外过量、服用阿片类药物或相关镇痛药的意外中毒、给错用错阿片类药物或相关镇痛药、意外暴露于或阿片其有害效应、意外暴露于吗啡或其有害效应、吗啡意外中毒、意外摄入过量吗啡、意外暴露于羟考酮或其有害效应、意外暴露于可待因或其有害效应、可待因意外中毒、意外摄入过量可待因、意外暴露于海洛因或其有害效应、海洛因意外中毒、海洛因毒性、海洛因过量NOS、意外摄入过量海洛因、意外暴露于美沙酮或其有害效应、美沙酮意外中毒、意外摄入过量美沙酮、意外暴露于哌替啶或其有害效应、芬太尼意外中毒、意外摄入过量芬太尼、阿芬太尼意外中毒、意外摄入过量阿芬太尼、丁丙诺啡意外中毒、意外摄入过量丁丙诺、右吗拉胺意外中毒、意外摄入过量右吗拉胺、右丙氧芬意外中毒、意外摄入过量右丙氧芬、二乙酰吗啡意外中毒、意外摄入过量二乙酰吗啡、地匹哌酮意外中毒、意外摄入过量地匹哌酮、左啡诺意外中毒、意外摄入过量左啡诺、哌替啶意外中毒、意外摄入过量哌替啶、纳布啡意外中毒、意外摄入过量纳布啡、喷他佐辛意外中毒、意外摄入过量喷他佐辛、意外过量服用哌替啶、非那佐辛意外中毒、苯哌利定意外中毒、意外摄入过量苯哌利定
同义词accidental overdose of opioids or related analgesics、accidental poisoning by opioids or related analgesics、opioids or related analgesics taken in error
缩写阿片意外暴露、镇痛药意外过量
别名阿片类药物误服、阿片类药物误用、阿片类药物中毒、阿片类药物过量
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
涉及药物
吗啡，吗啡衍生物和代谢物
XM0BB1海洛因替代性成瘾药XM7W06尼可吗啡XM0E25苯唑吗啡XM3473氢吗啡醇XM8YM7苄基吗啡XM1KZ5吗啡XM7VL7吗啉乙基吗啡XM4T95二氢吗啡XM7ZJ1麦罗啡XM5CY8醋托啡烷XM8SD7氢吗啡酮XM9BE3去甲吗啡XM78E0美托酮XM39E214-羟基二氢吗啡酮XM0P98苄吗啡XM64M0羟吗啡酮XM45R8地索吗啡XM4M74地非法林美沙酮、美沙酮衍生物和其他用于治疗阿片类成瘾性疾病的药物
XM9RG7左异美沙酮XM7XP1美沙酮XM05B3海洛因可待因、可待因衍生物和其他用于止咳的阿片类药物
XM77C9二氢异可待因XM07U7复方羟考酮XM2358醋氢可酮XM5NP7匹米诺定XM05R0镇咳用可待因混合物XM06K5二氢可待因XM0YG5羟基二氢可待因酮XM9UV0右美沙芬XM8E09氢可酮XM5PZ4去甲美沙酮XM7V96二甲啡烷XM4QV7福尔可定XM3DS6醋氢可待因XM3YP8酚哌丙酮XM6RX7那可丁XM4046去氧可待因XM9UN6二氢可待因酮XM3WN9乙基吗啡XM4PD9纳美芬其他阿片类镇痛药，天然、合成和半合成
XM2542非那佐辛XM3246右吗拉胺XM86N4洛哌丁胺XM3PK7醋托啡XM09H6环佐辛XM8GB8右丙氧芬XM6625消旋吗拉胺XM9B34非诺啡烷XM8ZF5右啡烷XM9907镇咳类阿片XM9SW6地匹哌酮XM9Y28苯乙哌啶XM1K75二苯沙秦XM7KC0曲马多XM4EW3依他佐辛XM1QE0苯并吗啡烷衍生物XM0K66苯哌利定XM55Z5哌腈米特XM1G85奥塞利定XM02X7埃托啡XM35C1非那多松XM5UK3维米醇XM9K14喷他佐辛XM8804蒂巴因XM72D5二苯哌己酮XM4P40左丙氧芬XM9NL3苯基哌啶衍生物XM6C31含阿片的止咳药水XM81P5左吗喃XM25Z3他喷他多XM13Q9地佐辛XM04Z5苯吗庚酮XM3E08丙氧芬XM4P05纳布啡XM09R6吗啡烷衍生物XM76M8芬太尼XM1682布托啡诺XM7VK6氧洛哌丁胺XM6CK0依索庚嗪XM5GN5贝齐米特XM5F21酒石酸左吗南XM39L3普罗法朵XM7S23阿片样物质XM1R71左啡诺XM0GU8羟蒂巴酚XM8PP7合成麻醉剂XM9Z94丁丙诺啡XM40T9美普他酚XM9HP7凯托米酮XM30T6安那度XM8286二苯基丙胺衍生物XM0GS3哌替啶XM8MP5安那度XM9AZ5三甲利定类阿片受体拮抗药
XM14T9纳洛酮XM5DJ2阿片类拮抗药XM2M16纳曲酮XM9BM4麻醉药拮抗药XM65J2左洛啡烷XM93Z3纳洛塞醇XM0850环唑辛XM7TT0麻醉性镇痛拮抗药XM3TK0溴化甲基纳曲酮XM4HP3吗啡拮抗药XM4GP3阿维莫泮XM6KY8阿片类拮抗剂羟考酮
XM79K2乙酰二氢可待因酮XM7HX3优可达阿片类麻醉剂
XM1EF3舒芬太尼XM7YQ6阿尼利定XM0YQ0瑞芬太尼XM4G88阿芬太尼XM9UH3纳呋拉啡阿片
XM69X3阿片类生物碱标准粉剂XM91H1阿片类生物碱酊剂（含樟脑）XM2T93阿片类生物总碱XM1EE2阿片酊XM1LB8樟脑阿片酊XM1YK2阿片全碱受伤时的活动
无偿工作
XE9ME在自己居住的地方无偿地清洁、烹饪或维护XE1C6无偿工作的往返中XE3RL在无偿工作过程中的行程教育活动
XE3HD体育课、学校运动会XE4SM往返教育活动被照料
XE2EZ由非卫生保健人员照料XE245由卫生保健专业人员照料XE643由未特指为卫生保健专业人员或非卫生保健专业人员的人照料有偿工作
XE7NW有偿工作的往返中XE2QJ重复高强度工作XE9Q2在有偿工作过程中的行程XE714长时间蹲着工作XE88E长时间以跪姿势工作体育、娱乐或休闲活动
XE5UF业余时间有组织的运动和训练XE617休闲或玩XE5C9其他特指的业余时间运动和训练导致损伤的物体或物质
吗啡，吗啡衍生物和代谢物
XM0BB1海洛因替代性成瘾药XM7W06尼可吗啡XM0E25苯唑吗啡XM3473氢吗啡醇XM8YM7苄基吗啡XM1KZ5吗啡XM7VL7吗啉乙基吗啡XM4T95二氢吗啡XM7ZJ1麦罗啡XM5CY8醋托啡烷XM8SD7氢吗啡酮XM9BE3去甲吗啡XM78E0美托酮XM39E214-羟基二氢吗啡酮XM0P98苄吗啡XM64M0羟吗啡酮XM45R8地索吗啡XM4M74地非法林美沙酮、美沙酮衍生物和其他用于治疗阿片类成瘾性疾病的药物
XM9RG7左异美沙酮XM7XP1美沙酮XM05B3海洛因可待因、可待因衍生物和其他用于止咳的阿片类药物
XM77C9二氢异可待因XM07U7复方羟考酮XM2358醋氢可酮XM5NP7匹米诺定XM05R0镇咳用可待因混合物XM06K5二氢可待因XM0YG5羟基二氢可待因酮XM9UV0右美沙芬XM8E09氢可酮XM5PZ4去甲美沙酮XM7V96二甲啡烷XM4QV7福尔可定XM3DS6醋氢可待因XM3YP8酚哌丙酮XM6RX7那可丁XM4046去氧可待因XM9UN6二氢可待因酮XM3WN9乙基吗啡XM4PD9纳美芬其他阿片类镇痛药，天然、合成和半合成
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XM14T9纳洛酮XM5DJ2阿片类拮抗药XM2M16纳曲酮XM9BM4麻醉药拮抗药XM65J2左洛啡烷XM93Z3纳洛塞醇XM0850环唑辛XM7TT0麻醉性镇痛拮抗药XM3TK0溴化甲基纳曲酮XM4HP3吗啡拮抗药XM4GP3阿维莫泮XM6KY8阿片类拮抗剂羟考酮
XM79K2乙酰二氢可待因酮XM7HX3优可达阿片类麻醉剂
XM1EF3舒芬太尼XM7YQ6阿尼利定XM0YQ0瑞芬太尼XM4G88阿芬太尼XM9UH3纳呋拉啡阿片
XM69X3阿片类生物碱标准粉剂XM91H1阿片类生物碱酊剂（含樟脑）XM2T93阿片类生物总碱XM1EE2阿片酊XM1LB8樟脑阿片酊XM1YK2阿片全碱发生场所
体育和运动区域
XE9WC体育场地（户外）XE8BN赛马场XE3YG公共游泳中心XE1CY体育大厅（室内）XE2LU马术设施XE7QG滑冰场或冰宫XE7WU滑雪或滑雪板区域休闲区、文化区或公共建筑
XE0ES公共宗教场所XE774非文化公共建筑XE5C2公园XE4TG假日公园或野营地XE35Q游乐园或主题公园XE0AJ公共运动场医疗服务区域
XE8DZ门诊或卫生中心XE86F卫生专业人员办公室XE28K医院XE9ZD临终安养院寄宿机构
XE30E监狱XE498疗养院XE8PL养老院XE8BC受虐妇女及其子女收容所XE138军事机构商业区域（非娱乐性）
XE319店铺或商店XE058咖啡馆或快餐店XE58T办公楼XE543商业停车场家
XE9P0联排式住宅XE7DU公寓XE9XY独立式住宅XE6X4寄宿公寓或旅馆XE3ZC茅舍XE1LE居住带篷车、活动房屋、船屋或汽车房屋XE7F8农舍乡村
XE601沙漠XE6AV森林XE17F河川XE010海滩、海岸或水体的岸边XE5TX沼泽或湿地XE93X大面积的水XE0ZP静水区域社交和酒精饮料消费场所
XE7Y2夜总会、参观或其他社交和娱乐商业场所XE03P酒吧、酒馆或主要提供酒精饮料的其他商业场所运输区域，除外公路、街道或道路
XE3NV停车场XE4N9公共运输区域或设施XE2BE医院外XE36S医院内农场或其他初级生产场所
XE1ES作物种植、商品蔬菜种植、园艺区域XE54N饲养或照料动物的区域XE9WB畜舍XE9C6作物种植与动物饲养或照料混合区域学校或教育区域
XE3JM儿童中心或日托中心XE3CZ中学XE1ZF小学XE9LH学前班或幼儿园XE9BK学院或大学XE1JM成人教育机构公路、街道或道路
XE6NQ车行道XE4U4自行车道XE53A人行道工业或建筑区域
XE7MT造船厂XE8Q1发电站XE3U5工厂或车间XE0Y1矿山或采石场XE7GD石油或天然气开采设备XE0Z7拆迁工地XE11T在建的建筑物意外暴露于阿片类药物或相关镇痛药或其有害效应的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
意外暴露于阿片类药物或相关镇痛药或其有害效应（ICD-11编码：PB20）是指个体在非故意的情况下，通过各种途径接触到阿片类物质或其他相关镇痛药，并因此导致了中毒、过量或不良反应。这类事件通常发生在药物管理不当、误服或者因其他原因错误使用这些药物时。阿片类药物包括吗啡、海洛因、芬太尼等天然或合成衍生物，它们主要通过作用于中枢神经系统中的阿片受体来发挥镇痛效果。
病因学特征
-
药物误用与给药错误：
- 由于药物标签不清晰、存储不当等原因造成的家庭成员特别是儿童误服。
- 医疗环境中因医护人员疏忽而发生的给错药或剂量计算失误。
- 患者自行调整处方剂量或混合使用不同药物导致的意外过量。
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社会经济因素：
- 药物滥用文化背景下，容易获得未经监管的阿片类物质增加了意外暴露风险。
- 经济压力迫使一些人尝试从非法渠道购买价格低廉但质量不可靠的药品。
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个体易感性：
- 对某些人群而言，如老年人、患有肝肾功能障碍者，常规剂量也可能造成严重副作用。
- 基因多态性影响个体对特定阿片类药物代谢能力，使得部分人更容易发生毒性反应。
病理机制
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中枢神经系统抑制：
- 阿片类药物过度激活脑干呼吸中心内的μ-阿片受体，显著降低呼吸频率和深度，甚至可能导致呼吸衰竭。
- 过量摄入后可引起昏迷、瞳孔缩小（针尖样瞳孔）、低血压等症状。
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心血管系统影响：
- 部分阿片类药物具有直接的心血管抑制作用，表现为心动过缓、心输出量减少。
- 在极端情况下，严重的循环系统衰竭可能危及生命。
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消化道并发症：
- 阿片类物质可减慢胃肠道蠕动速度，增加便秘风险；长期使用还可能引发肠梗阻。
- 急性摄入过量时，呕吐反射减弱增加了吸入性肺炎的风险。
参考文献：以上内容基于《阿片类物质使用相关障碍诊断治疗指导原则》(中华人民共和国国家卫生健康委员会) 和《共识 | 阿片类药物不良反应综合防治专家共识（2024年版）》(搜狐网) 等权威资料整理而成。