意图不确定的被他人击打、踢蹬或碰撞Struck, kicked, or bumped with undetermined intent by person

关键词

后配组

注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网

意图不确定的被他人击打、踢蹬或碰撞的临床与医学定义及说明

临床与医学定义

意图不确定的被他人击打、踢蹬或碰撞是指在没有明确故意伤害意图的情况下，个体受到来自他人的物理性接触导致的身体损伤。此类事件通常发生在意外事故、非暴力冲突或无法确定行为者意图的情境中。根据ICD-11编码系统，这类情况被归类于疾病或死亡的外因章节下的意图不确定分类中。

病因学特征

1. 物理性因素：

   • 涉及直接身体接触（如拳打脚踢）或间接通过物体（例如投掷物）造成伤害。
   • 伤害可能由瞬间高能量冲击引起，也可能是在较长时间内累积的结果。

2. 情境因素：

   • 包括但不限于交通事故中的行人撞击、体育活动中不慎发生的碰撞、公共场所内的拥挤推搡等。
   • 发生在缺乏明显攻击动机的情形下，比如儿童游戏时的意外碰撞或成人之间的误会肢体接触。

病理机制

1. 软组织损伤：

   • 可能涉及皮肤、肌肉、肌腱、韧带以及周围神经的挫伤或撕裂。
   • 症状从轻微红肿到严重疼痛不等，取决于受伤部位及程度。

2. 骨骼结构影响：

   • 强烈的外部力量可能导致骨折或骨裂，尤其是当力量作用于较为脆弱的骨骼区域时。
   • 骨折类型多样，包括闭合性和开放性骨折，后者伴有皮肤破裂且有感染风险。

3. 内部器官受损：

   • 虽然较少见，但在遭受剧烈撞击后，某些内脏器官（如脾脏、肝脏）可能会受到损伤。
   • 内出血是潜在的严重并发症之一，需要紧急医疗干预。

临床表现

1. 症状特征：

   • 局部体征：可见淤青、红斑、肿胀；触诊时患者常感到压痛。
   • 功能障碍：受伤肢体可能出现活动受限，特别是在关节附近受损时。
   • 全身反应：重度创伤可引发休克症状，表现为面色苍白、脉搏加快、血压下降等。

2. 诊断依据：

   • 详细询问受伤过程及伴随症状。
   • 物理检查评估受伤范围及其严重程度。
   • 影像学检查（X光片、CT扫描等）以确定是否存在骨折或其他深层结构损伤。

参考文献主要基于国际疾病分类ICD-11对于外伤和相关分类的具体描述，结合临床实践中对类似案例处理的经验总结。具体资料来源包括但不限于关于ICD-11基础知识的介绍性文章以及医学专业书籍中有关创伤管理的内容。