意图不确定的被他人抓伤Scratched or clawed with undetermined intent by person

关键词

后配组

注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网

意图不确定的被他人抓伤的临床与医学定义及说明

临床与医学定义

意图不确定的被他人抓伤（ICD-11编码：PG66）属于伤害、中毒或其他健康影响外因分类中的一种。这类情况特指由他人指甲或类似尖锐物体作用于皮肤导致的机械性损伤，且施加者的行为意图无法明确判定（包括潜在的攻击、防卫行为或未明原因）。临床记录需基于伤口特征和病史描述，无需对施加者意图进行推定。

病因学特征

1. 行为背景多样：

   • 涵盖攻击行为、防卫过程中施加者的抓挠动作、意外接触等场景。
   • 意图可能涉及蓄意伤害、精神行为异常、无意识动作或客观条件限制导致的判断困难。

2. 受伤机制：

   • 损伤由指甲或类似尖锐物体快速划过皮肤表面形成，以线性表皮剥脱伴真皮浅层出血为特征。
   • 损伤深度与作用力相关，可从表皮擦伤延伸至真皮层部分撕裂。

病理机制

1. 皮肤损伤：

   • 表皮连续性中断伴局部微血管破裂，真皮层胶原纤维断裂可导致炎性渗出。
   • 创面易受金黄色葡萄球菌等病原体定植，感染风险与伤口污染程度正相关。

2. 愈合过程：

   • 表浅损伤通过上皮再生在5-7日内愈合，无需特殊处理。
   • 深达真皮的损伤需10-14天愈合，伴有暂时性色素沉着；合并感染时需局部抗菌治疗。

临床表现

1. 体征：

   • 单发或多发线形皮损，平行排列或交错分布，伴周围红斑及点状出血。
   • 深度局限于表皮至真皮网状层，无肌肉或骨骼暴露（此情况应归类于更深部损伤）。

2. 症状：

   • 锐性疼痛随损伤深度增加而加剧，活动时牵拉痛明显。
   • 继发感染时出现局部皮温升高、脓性渗出及淋巴结肿大，全身症状罕见。

以上信息基于现有文献资料整理而成，旨在提供一个关于意图不确定的被他人抓伤在临床与医学方面的概述。请注意，在实际医疗实践中，针对此类情况的具体处理还需结合患者具体情况作出判断。