通过暴露于精神兴奋药或其有害效应进行加害Assault by exposure to or harmful effects of psychostimulants
编码PE82
关键词
索引词Assault by exposure to or harmful effects of psychostimulants、通过暴露于精神兴奋药或其有害效应进行加害、被暴露于精神兴奋药或其有害效应所毒害、通过暴露于不可归类在他处的中枢神经系统兴奋剂或其有害效应进行加害、通过暴露于兴奋剂或其有害效应进行加害、通过暴露于阿片受体拮抗剂或其有害效应进行加害、通过暴露于咖啡因或其有害效应进行加害、通过暴露于苯丙胺或其有害效应进行加害、通过暴露于甲基苯丙胺或其有害效应进行加害、通过暴露于亚甲二氧基甲基苯丙胺或其有害效应进行加害、通过暴露于其他特指的苯丙胺或其有害效应进行加害、通过暴露于可卡因或其有害效应进行加害、通过暴露于哌醋甲酯或其有害效应进行加害、通过暴露于卡西酮或其有害效应进行加害、通过暴露于卡西酮衍生物或其有害效应进行加害
同义词homicidal poisoning by exposure to or harmful effects of psychostimulants
别名精神兴奋药物中毒、兴奋剂加害、中枢神经系统兴奋剂中毒、毒品投毒、精神兴奋药投毒、滥用精神兴奋药物导致的伤害、非法使用精神兴奋药物造成的伤害、精神兴奋药物引起的故意伤害
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
涉及药物
可卡因
XM0BC6局麻用可卡因类阿片受体拮抗药
XM14T9纳洛酮XM5DJ2阿片类拮抗药XM2M16纳曲酮XM9BM4麻醉药拮抗药XM65J2左洛啡烷XM93Z3纳洛塞醇XM0850环唑辛XM7TT0麻醉性镇痛拮抗药XM3TK0溴化甲基纳曲酮XM4HP3吗啡拮抗药XM4GP3阿维莫泮XM6KY8阿片类拮抗剂卡西酮
XM0238阿拉伯茶XM0VG7巧茶属（可食）（茶）未特指的精神兴奋药
XM7125中枢神经系统兴奋药，精神治疗类XM3GQ0中枢神经系统兴奋药，不可归类在他处者XM0854脑兴奋药，精神治疗类XM93X4脑兴奋药受伤时的活动
无偿工作
XE9ME在自己居住的地方无偿地清洁、烹饪或维护XE1C6无偿工作的往返中XE3RL在无偿工作过程中的行程教育活动
XE3HD体育课、学校运动会XE4SM往返教育活动被照料
XE2EZ由非卫生保健人员照料XE245由卫生保健专业人员照料XE643由未特指为卫生保健专业人员或非卫生保健专业人员的人照料有偿工作
XE7NW有偿工作的往返中XE2QJ重复高强度工作XE9Q2在有偿工作过程中的行程XE714长时间蹲着工作XE88E长时间以跪姿势工作体育、娱乐或休闲活动
XE5UF业余时间有组织的运动和训练XE617休闲或玩XE5C9其他特指的业余时间运动和训练发生场所
场所类型
XE319店铺或商店XE1ES作物种植、商品蔬菜种植、园艺区域XE7K0体育和运动区域XE0ES公共宗教场所XE9WC体育场地（户外）XE601沙漠XE3JM儿童中心或日托中心XE7MT造船厂XE8DZ门诊或卫生中心XE30E监狱XE7GY休闲区、文化区或公共建筑XE9P0联排式住宅XE6NQ车行道XE54N饲养或照料动物的区域XE9VC医疗服务区域XE86F卫生专业人员办公室XE3NV停车场XE8Q1发电站XE3U5工厂或车间XE6AV森林XE3CZ中学XE9DC寄宿机构XE48U商业区域（非娱乐性）XE7DU公寓XE498疗养院XE17F河川XE4U4自行车道XE266家XE8PL养老院XE7Y2夜总会、参观或其他社交和娱乐商业场所XE5JL乡村XE010海滩、海岸或水体的岸边XE1ZF小学XE0Y1矿山或采石场XE8BN赛马场XE774非文化公共建筑XE3YG公共游泳中心XE9XY独立式住宅XE5C2公园XE53A人行道XE1CY体育大厅（室内）XE058咖啡馆或快餐店XE4TG假日公园或野营地XE4N9公共运输区域或设施XE7GD石油或天然气开采设备XE5TX沼泽或湿地XE9LH学前班或幼儿园XE9WB畜舍XE28K医院XE9ZD临终安养院XE1WL社交和酒精饮料消费场所XE9C6作物种植与动物饲养或照料混合区域XE5KY运输区域，除外公路、街道或道路XE58T办公楼XE6X4寄宿公寓或旅馆XE3ZC茅舍XE2BE医院外XE03P酒吧、酒馆或主要提供酒精饮料的其他商业场所XE35Q游乐园或主题公园XE2LU马术设施XE9BK学院或大学XE93X大面积的水XE0Z7拆迁工地XE36S医院内XE7QG滑冰场或冰宫XE9CS农场或其他初级生产场所XE0AJ公共运动场XE11T在建的建筑物XE1JM成人教育机构XE6TU学校或教育区域XE543商业停车场XE5NE公路、街道或道路XE1LE居住带篷车、活动房屋、船屋或汽车房屋XE8BC受虐妇女及其子女收容所XE0ZP静水区域XE7T4工业或建筑区域XE7WU滑雪或滑雪板区域XE138军事机构XE7F8农舍场所的部分
XE3DE建筑物或场地的一部分：花园或院子XE8SG建筑物或场地的一部分：操场XE1M5建筑物或场地的一部分：客厅XE6ZJ建筑物或场地的一部分：走廊XE4XM建筑物或场地的一部分：厨房XE3R6建筑物或场地的一部分：大厅XE2NQ建筑物或场地的一部分：楼梯XE2XM建筑物或场地的一部分：浴室、卫生间XE9L8建筑物或场地的一部分：电梯XE6ZY建筑物或场地的一部分：其他特指的建筑物或场地的室内部分XE051建筑物或场地的一部分：办公室或家庭办公室XE5MW建筑物或场地的一部分：私人停车区XE65J建筑物或场地的一部分：车道XE115建筑物或场地的一部分：教室XE06N建筑物或场地的一部分：其他特指的建筑物或场地的室外部分XE4PW建筑物或场地的一部分：游泳池XE7DE建筑物或场地的一部分：网球场XE8RZ建筑物或场地的一部分：卧室XE5RE建筑物或场地的一部分：私人道路XE2Q4建筑物或场地的一部分：车库XE4U5建筑物或场地的一部分：阳台XE45Z建筑物或场地的一部分：游戏室或家庭房XE9DN建筑物或场地的一部分：其他特指的运动设施XE70Z建筑物或场地的一部分：食堂或自助餐厅攻击和虐待的方面
犯罪者- 受害人关系
XE32X犯罪者-受害人关系，邻居XE8EU犯罪者-受害人关系，其他血亲XE8AA父母XE454配偶或伴侣XE8QX犯罪者-受害人关系，父亲或母亲XE6Q9犯罪者-受害人关系，前配偶XE5ZT犯罪者-受害人关系，其他方面未特指的国家或官方权威机构XE670犯罪者-受害人关系，机构照料者XE6WK犯罪者-受害人关系，室友XE7XG犯罪者-受害人关系，暴徒中的陌生人XE4BG无亲属关系照料者XE041犯罪者-受害人关系，法定夫妻XE02B犯罪者-受害人关系，医疗服务人员XE2Z7犯罪者-受害人关系，官方或法律权威机构，警察XE9JY犯罪者-受害人关系，亲兄弟姐妹XE270熟人或朋友XE7GT犯罪者-受害人关系，约会对象XE9RK犯罪者-受害人关系，部分或半同胞XE2HC官方或法律权威机构XE8GZ犯罪者-受害人关系，非同居伴侣XE1X5犯罪者-受害人关系，父亲或母亲的伴侣XE6AM犯罪者-受害人关系，官方或法律权威机构，军人XE0CA犯罪者-受害人关系，治安小组中的陌生人XE8JN犯罪者-受害人关系，同居伴侣XE4WS陌生人XE4KJ犯罪者-受害人关系，异父母同胞XE9FD犯罪者-受害人关系，继父母XE4BZ犯罪者-受害人关系，养父母XE8TC犯罪者-受害人关系，前伴侣XE9S0犯罪者-受害人关系，祖父母XE0H2犯罪者-受害人关系，囚犯或被拘留者XE5MH犯罪者-受害人关系，其他方面未特指的朋友XE80F犯罪者-受害人关系，机构成员XE8PB犯罪者-受害人关系，其他方面未特指的安保组织XE5WN其他亲属XE10C犯罪者-受害人关系，后代XE8FS犯罪者-受害人关系，姻亲XE6P9犯罪者-受害人关系，商业关系XE388犯罪者-受害人关系，罪行调解人XE2XY犯罪者-受害人关系，其他方面未特指的陌生人XE59K犯罪者-受害人关系，官方或法律权威机构，民政当局XE39B犯罪者-受害人关系，其他方面未特指的熟人XE3FJ犯罪者-受害人关系，犯重罪或犯罪的人犯罪者性别
XE6W8犯罪者性别，其他XE9SL犯罪者性别，不明XE56C犯罪者性别，女性XE5YG犯罪者性别，男性加害和虐待的背景
XE3YH加害的背景，关于终止一个恋爱关系的争执XE580加害的背景，折磨XE4ML加害的背景，关于失业的争执XE18N加害的背景，口交XE8NL加害的背景，关于交通的争执XE1F9加害的背景，关于家庭问题的争执，家庭荣誉XE6YM加害的背景，徒手抢劫XE1Q8加害的背景，关于个人持有的有关性别或性取向问题观点的争执XE3G0加害的背景，无痛死亡或安乐死XE6YL加害的背景，关于个人持有的有关种族或民族问题观点的争执XE5A7加害的背景，驾车枪击XE90G加害的背景，忽视XE6U2加害的背景，强奸或强奸未遂XE3V7其他犯罪活动XE3KE加害的背景，关于过去争吵的争执XE91G非法获取或企图非法获取金钱或财产XE8DB与帮派有关的事件XE1LL加害的背景，可能涉及毒品，但没有确凿证据XE6VD关于运动和其他休闲活动XE5QX其他特指的加害背景XE4P2加害的背景，欺负、恐吓XE0Z5关于商业或金融问题XE213加害的背景，性侵犯XE6FN加害的背景，报复或复仇XE62S加害的背景，关于金钱或财产的争执XE4XA加害的背景，恶意的不端行为XE989加害的背景，持械抢劫XE2RR加害的背景，关于家庭问题的争执，孩子XE6PL抢劫XE3QM加害的背景，加入帮派XE05L加害的背景，其他聘任纠纷XE4H5关于个人持有的观点XE9SP关于个人问题XE0Z6加害的背景，为毒品的拥有、使用或费用争论XE933与毒品相关的事件XE03X加害的背景，关于个人持有的有关政治观点的争执XE1XB加害的背景，关于当前恋爱关系的争执XE2QF加害的背景，勒索XE47F加害的背景，关于运动的争执XE1B3加害的背景，关于家庭问题的争执，嫁妆问题XE860加害的背景，关于个人持有的有关宗教或精神问题观点的争执XE1N7加害的背景，绑架XE1GC加害的背景，不能负担毒品债务XE81U加害的背景，关于赌博的争执XE29Q加害的背景，触摸或爱抚生殖器XE00W加害的背景，关于与工作或事业相关的其他经济损失的争执XE2A5加害的背景，帮派对抗XE92U加害的背景，附加背景，身份认错XE6DB加害的背景，关于性的争执XE5AY加害的背景，贩卖毒品或毒品交易XE85Q加害的背景，鸡奸或鸡奸未遂XE0NB加害的背景，买凶伤人或杀人XE1RW加害的背景，关于个人持有的有关文化问题观点的争执XE37R加害的背景，关于家庭问题的争执，姻亲XE0LR加害的背景，盗窃XE0UM争执XE591关于家庭问题通过暴露于精神兴奋药或其有害效应进行加害的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
通过暴露于精神兴奋药或其有害效应进行加害（ICD-11编码：PE82）是指因有意或无意接触精神兴奋药或由其引发的直接毒性效应，导致个体身体或心理健康受损的情况。根据ICD-11，此类事件涵盖故意施加（如投毒）、非自愿暴露（如欺骗性给药）及意外接触。涉及的药物包括苯丙胺类（如甲基苯丙胺）、可卡因、合成卡西酮类等中枢神经系统兴奋剂。
病理生理学基础
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药物作用机制：
- 通过抑制多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质的再摄取或促进其释放，导致突触间隙浓度升高，引发欣快感和过度警觉。
- 长期使用可诱发神经适应性改变，包括前额叶皮层与纹状体的多巴胺受体下调，进而损害决策能力和冲动控制。
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急性毒性反应：
- 心血管系统：α/β肾上腺素能受体过度激活引发血管痉挛、心律失常，重症可出现主动脉夹层或心源性休克。
- 神经系统：谷氨酸能系统亢进导致癫痫阈值降低，可能诱发癫痫持续状态；多巴胺能过度刺激可引起急性精神病性症状。
- 代谢紊乱：线粒体功能障碍引发乳酸酸中毒；骨骼肌过度收缩导致横纹肌溶解伴高钾血症。
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慢性健康问题：
- 神经退行性改变：黑质多巴胺神经元丢失可能加速帕金森样症状。
- 精神障碍：反复暴露与5-HT2A受体敏感性改变相关，可导致持续性感知障碍（如闪回现象）。
暴露途径与风险因素
- 主动暴露：通过口服、注射或吸入方式自主使用药物。
- 隐蔽暴露：受害者无意识摄入含精神兴奋药的食物/饮料，或吸入二手毒品烟雾（如甲基苯丙胺熏燃气体）。
- 高风险群体：存在COMT基因Val158Met多态性者可出现更严重的精神症状；合并心血管疾病者死亡风险增加3-5倍。
临床表现
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急性中毒特征：
- 交感神经亢进：瞳孔散大（对光反射保留）、大汗、肠蠕动减弱。
- 神经精神症状：刻板动作（如反复摸索）、被害妄想、触幻觉（蚁走感）。
- 实验室异常：肌酸激酶>1000 U/L提示横纹肌溶解，血酮体升高需鉴别糖尿病酮症。
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慢性后遗症：
- 心血管系统：左心室肥厚伴舒张功能障碍。
- 神经认知：工作记忆受损、执行功能下降（Stroop测试异常）。
参考文献：
- 卫生部制定《精神药品临床应用指导原则》，国家中医药管理局
- 2022年医学专题-年制精神活性物质所致精神障碍，人人文库
（注：本文内容需结合毒物检测结果与精神科评估综合判断，不可单独作为诊断依据。）