通过暴露于抗抑郁药或其有害效应进行加害Assault by exposure to or harmful effects of antidepressants
编码PE85
关键词
索引词Assault by exposure to or harmful effects of antidepressants、通过暴露于抗抑郁药或其有害效应进行加害、被暴露于抗抑郁药或其有害效应所毒害、通过暴露于三环抗抑郁药或其有害效应进行加害、通过暴露于四环抗抑郁药或其有害效应进行加害、通过暴露于单胺氧化酶抑制剂抗抑郁药或其有害效应进行加害、通过暴露于选择性5-羟色胺或去甲肾上腺素再摄取抑制剂或其有害效应进行加害、通过暴露于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂或其有害效应进行加害
同义词homicidal poisoning by exposure to or harmful effects of antidepressants
缩写抗抑郁药加害
别名抗抑郁药中毒、抗抑郁药投毒、抗抑郁药滥用伤害、故意暴露于抗抑郁药
后配组 注:后配组是ICD-11中的组合模式,通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
涉及药物
其他抗抑郁药
XM03J9
二苯美伦XM8FB6
5-羟色胺XM80H8
美地沙明XM5KP8
吉哌隆XM0227
美他帕明XM0B23
米氮平XM4230
贯叶金丝桃XM6AP8
羟色氨酸XM5L45
维洛沙秦XM0T46
米安舍林XM54Q7
色氨酸XM7U12
双氮奋兴XM4ML8
奥沙氟生XM5DV5
噻奈普汀XM03E6
安非他酮XM70H2
瑞波西汀XM5F11
阿戈美拉汀XM0EP0
沃替西汀XM4ZF1
匹伐加宾XM78C1
其他特指的抗抑郁药XM62E7
曲唑酮XM6X89
诺米芬辛XM85H1
奈法唑酮XM7T91
维拉佐酮XM4WM9
哌拉齐通XM5QV7
米那普令XM0ST5
硫西新5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂
XM17Z4
左旋体米那普仑XM36V6
文拉法辛XM0PE4
选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂类抗抑郁药XM8D31
三唑吡啶类抗抑郁药XM6J21
米那普仑XM3KS5
去甲文拉法辛XM10Q5
度洛西汀非选择性单胺再吸收抑制剂
XM1LC7
多塞平XM1575
美利曲辛XM7BL0
阿米替林XM6H22
二苯西平XM1190
氨奈普汀XM34S5
奎纽帕明XM76Z6
氯米帕明XM7T42
洛非帕明XM79G5
去甲替林XM41L8
马普替林XM9WZ5
曲米帕明XM8QA6
布替林XM7GY1
诺昔替林XM2T20
度硫平XM3MV6
二甲他林XM24M7
伊普吲哚XM2WA4
普罗替林XM5RG3
羟丙替林XM6PZ9
丙咪嗪XM6FC9
地昔帕明XM37K4
奥匹哌醇XM4SZ9
氧米帕明XM8TQ9
阿莫沙平单胺氧化酶抑制剂,非选择性的
XM9VZ7
氯吉兰XM1023
反苯环丙胺XM4S21
苯乙肼XM2K50
美巴那肼XM0158
尼亚拉胺XM6944
单胺氧化酶抑制剂XM96M0
沙夫肼XM6DW5
异丙烟肼XM4A50
苯异丙肼XM2GX9
肼类单胺氧化酶抑制剂XM2WY9
异丙氯肼XM3KZ3
硫酸反苯环丙胺XM4T23
异卡波肼XM3533
阿米夫胺XM8CW9
单胺氧化酶抑制剂类抗抑郁药选择性5-羟色胺再摄取抑制剂
XM3PJ6
帕罗西汀XM24M0
非莫西汀XM5R26
吲达品XM7LE6
氟西汀XM4MF4
依托哌酮XM7PX8
艾司西酞普兰XM5TZ9
舍曲林XM7ZN2
阿拉丙酯XM6WB9
齐美定XM2NP3
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药XM6WT9
西酞普兰XM0HR7
氰帕明XM64L1
氟伏沙明单胺氧化酶A抑制剂
XM14X9
吗氯贝胺XM1TG1
托洛沙酮受伤时的活动
无偿工作
XE9ME
在自己居住的地方无偿地清洁、烹饪或维护XE1C6
无偿工作的往返中XE3RL
在无偿工作过程中的行程教育活动
XE3HD
体育课、学校运动会XE4SM
往返教育活动被照料
XE2EZ
由非卫生保健人员照料XE245
由卫生保健专业人员照料XE643
由未特指为卫生保健专业人员或非卫生保健专业人员的人照料有偿工作
XE7NW
有偿工作的往返中XE2QJ
重复高强度工作XE9Q2
在有偿工作过程中的行程XE714
长时间蹲着工作XE88E
长时间以跪姿势工作体育、娱乐或休闲活动
XE5UF
业余时间有组织的运动和训练XE617
休闲或玩XE5C9
其他特指的业余时间运动和训练发生场所
场所类型
XE319
店铺或商店XE1ES
作物种植、商品蔬菜种植、园艺区域XE7K0
体育和运动区域XE0ES
公共宗教场所XE9WC
体育场地(户外)XE601
沙漠XE3JM
儿童中心或日托中心XE7MT
造船厂XE8DZ
门诊或卫生中心XE30E
监狱XE7GY
休闲区、文化区或公共建筑XE9P0
联排式住宅XE6NQ
车行道XE54N
饲养或照料动物的区域XE9VC
医疗服务区域XE86F
卫生专业人员办公室XE3NV
停车场XE8Q1
发电站XE3U5
工厂或车间XE6AV
森林XE3CZ
中学XE9DC
寄宿机构XE48U
商业区域(非娱乐性)XE7DU
公寓XE498
疗养院XE17F
河川XE4U4
自行车道XE266
家XE8PL
养老院XE7Y2
夜总会、参观或其他社交和娱乐商业场所XE5JL
乡村XE010
海滩、海岸或水体的岸边XE1ZF
小学XE0Y1
矿山或采石场XE8BN
赛马场XE774
非文化公共建筑XE3YG
公共游泳中心XE9XY
独立式住宅XE5C2
公园XE53A
人行道XE1CY
体育大厅(室内)XE058
咖啡馆或快餐店XE4TG
假日公园或野营地XE4N9
公共运输区域或设施XE7GD
石油或天然气开采设备XE5TX
沼泽或湿地XE9LH
学前班或幼儿园XE9WB
畜舍XE28K
医院XE9ZD
临终安养院XE1WL
社交和酒精饮料消费场所XE9C6
作物种植与动物饲养或照料混合区域XE5KY
运输区域,除外公路、街道或道路XE58T
办公楼XE6X4
寄宿公寓或旅馆XE3ZC
茅舍XE2BE
医院外XE03P
酒吧、酒馆或主要提供酒精饮料的其他商业场所XE35Q
游乐园或主题公园XE2LU
马术设施XE9BK
学院或大学XE93X
大面积的水XE0Z7
拆迁工地XE36S
医院内XE7QG
滑冰场或冰宫XE9CS
农场或其他初级生产场所XE0AJ
公共运动场XE11T
在建的建筑物XE1JM
成人教育机构XE6TU
学校或教育区域XE543
商业停车场XE5NE
公路、街道或道路XE1LE
居住带篷车、活动房屋、船屋或汽车房屋XE8BC
受虐妇女及其子女收容所XE0ZP
静水区域XE7T4
工业或建筑区域XE7WU
滑雪或滑雪板区域XE138
军事机构XE7F8
农舍场所的部分
XE3DE
建筑物或场地的一部分:花园或院子XE8SG
建筑物或场地的一部分:操场XE1M5
建筑物或场地的一部分:客厅XE6ZJ
建筑物或场地的一部分:走廊XE4XM
建筑物或场地的一部分:厨房XE3R6
建筑物或场地的一部分:大厅XE2NQ
建筑物或场地的一部分:楼梯XE2XM
建筑物或场地的一部分:浴室、卫生间XE9L8
建筑物或场地的一部分:电梯XE6ZY
建筑物或场地的一部分:其他特指的建筑物或场地的室内部分XE051
建筑物或场地的一部分:办公室或家庭办公室XE5MW
建筑物或场地的一部分:私人停车区XE65J
建筑物或场地的一部分:车道XE115
建筑物或场地的一部分:教室XE06N
建筑物或场地的一部分:其他特指的建筑物或场地的室外部分XE4PW
建筑物或场地的一部分:游泳池XE7DE
建筑物或场地的一部分:网球场XE8RZ
建筑物或场地的一部分:卧室XE5RE
建筑物或场地的一部分:私人道路XE2Q4
建筑物或场地的一部分:车库XE4U5
建筑物或场地的一部分:阳台XE45Z
建筑物或场地的一部分:游戏室或家庭房XE9DN
建筑物或场地的一部分:其他特指的运动设施XE70Z
建筑物或场地的一部分:食堂或自助餐厅攻击和虐待的方面
犯罪者- 受害人关系
XE32X
犯罪者-受害人关系,邻居XE8EU
犯罪者-受害人关系,其他血亲XE8AA
父母XE454
配偶或伴侣XE8QX
犯罪者-受害人关系,父亲或母亲XE6Q9
犯罪者-受害人关系,前配偶XE5ZT
犯罪者-受害人关系,其他方面未特指的国家或官方权威机构XE670
犯罪者-受害人关系,机构照料者XE6WK
犯罪者-受害人关系,室友XE7XG
犯罪者-受害人关系,暴徒中的陌生人XE4BG
无亲属关系照料者XE041
犯罪者-受害人关系,法定夫妻XE02B
犯罪者-受害人关系,医疗服务人员XE2Z7
犯罪者-受害人关系,官方或法律权威机构,警察XE9JY
犯罪者-受害人关系,亲兄弟姐妹XE270
熟人或朋友XE7GT
犯罪者-受害人关系,约会对象XE9RK
犯罪者-受害人关系,部分或半同胞XE2HC
官方或法律权威机构XE8GZ
犯罪者-受害人关系,非同居伴侣XE1X5
犯罪者-受害人关系,父亲或母亲的伴侣XE6AM
犯罪者-受害人关系,官方或法律权威机构,军人XE0CA
犯罪者-受害人关系,治安小组中的陌生人XE8JN
犯罪者-受害人关系,同居伴侣XE4WS
陌生人XE4KJ
犯罪者-受害人关系,异父母同胞XE9FD
犯罪者-受害人关系,继父母XE4BZ
犯罪者-受害人关系,养父母XE8TC
犯罪者-受害人关系,前伴侣XE9S0
犯罪者-受害人关系,祖父母XE0H2
犯罪者-受害人关系,囚犯或被拘留者XE5MH
犯罪者-受害人关系,其他方面未特指的朋友XE80F
犯罪者-受害人关系,机构成员XE8PB
犯罪者-受害人关系,其他方面未特指的安保组织XE5WN
其他亲属XE10C
犯罪者-受害人关系,后代XE8FS
犯罪者-受害人关系,姻亲XE6P9
犯罪者-受害人关系,商业关系XE388
犯罪者-受害人关系,罪行调解人XE2XY
犯罪者-受害人关系,其他方面未特指的陌生人XE59K
犯罪者-受害人关系,官方或法律权威机构,民政当局XE39B
犯罪者-受害人关系,其他方面未特指的熟人XE3FJ
犯罪者-受害人关系,犯重罪或犯罪的人犯罪者性别
XE6W8
犯罪者性别,其他XE9SL
犯罪者性别,不明XE56C
犯罪者性别,女性XE5YG
犯罪者性别,男性加害和虐待的背景
XE3YH
加害的背景,关于终止一个恋爱关系的争执XE580
加害的背景,折磨XE4ML
加害的背景,关于失业的争执XE18N
加害的背景,口交XE8NL
加害的背景,关于交通的争执XE1F9
加害的背景,关于家庭问题的争执,家庭荣誉XE6YM
加害的背景,徒手抢劫XE1Q8
加害的背景,关于个人持有的有关性别或性取向问题观点的争执XE3G0
加害的背景,无痛死亡或安乐死XE6YL
加害的背景,关于个人持有的有关种族或民族问题观点的争执XE5A7
加害的背景,驾车枪击XE90G
加害的背景,忽视XE6U2
加害的背景,强奸或强奸未遂XE3V7
其他犯罪活动XE3KE
加害的背景,关于过去争吵的争执XE91G
非法获取或企图非法获取金钱或财产XE8DB
与帮派有关的事件XE1LL
加害的背景,可能涉及毒品,但没有确凿证据XE6VD
关于运动和其他休闲活动XE5QX
其他特指的加害背景XE4P2
加害的背景,欺负、恐吓XE0Z5
关于商业或金融问题XE213
加害的背景,性侵犯XE6FN
加害的背景,报复或复仇XE62S
加害的背景,关于金钱或财产的争执XE4XA
加害的背景,恶意的不端行为XE989
加害的背景,持械抢劫XE2RR
加害的背景,关于家庭问题的争执,孩子XE6PL
抢劫XE3QM
加害的背景,加入帮派XE05L
加害的背景,其他聘任纠纷XE4H5
关于个人持有的观点XE9SP
关于个人问题XE0Z6
加害的背景,为毒品的拥有、使用或费用争论XE933
与毒品相关的事件XE03X
加害的背景,关于个人持有的有关政治观点的争执XE1XB
加害的背景,关于当前恋爱关系的争执XE2QF
加害的背景,勒索XE47F
加害的背景,关于运动的争执XE1B3
加害的背景,关于家庭问题的争执,嫁妆问题XE860
加害的背景,关于个人持有的有关宗教或精神问题观点的争执XE1N7
加害的背景,绑架XE1GC
加害的背景,不能负担毒品债务XE81U
加害的背景,关于赌博的争执XE29Q
加害的背景,触摸或爱抚生殖器XE00W
加害的背景,关于与工作或事业相关的其他经济损失的争执XE2A5
加害的背景,帮派对抗XE92U
加害的背景,附加背景,身份认错XE6DB
加害的背景,关于性的争执XE5AY
加害的背景,贩卖毒品或毒品交易XE85Q
加害的背景,鸡奸或鸡奸未遂XE0NB
加害的背景,买凶伤人或杀人XE1RW
加害的背景,关于个人持有的有关文化问题观点的争执XE37R
加害的背景,关于家庭问题的争执,姻亲XE0LR
加害的背景,盗窃XE0UM
争执XE591
关于家庭问题通过暴露于抗抑郁药或其有害效应进行加害的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
通过暴露于抗抑郁药或其有害效应进行加害,是指故意通过强制给药、隐匿投药或其他非自愿方式使个体接触抗抑郁药物或其副作用,导致健康损害的行为。抗抑郁药本用于治疗抑郁及相关精神障碍,但非治疗目的使用(如超治疗剂量、非适应证给药)可能引发严重生理和心理损害。
病因学特征
-
药物种类及其毒性机制:
- 三环类抗抑郁药(TCAs):通过抑制去甲肾上腺素和5-羟色胺再摄取发挥作用,过量可致QRS波增宽、室性心律失常及抗胆碱能毒性(如瞳孔散大、肠蠕动减弱)。
- 四环类抗抑郁药(如马普替林):作用机制与TCAs类似,但心脏毒性相对较低,仍可能引发癫痫发作。
- 单胺氧化酶抑制剂(MAOIs):抑制单胺氧化酶导致神经递质蓄积,与含酪胺食物或拟交感药物联用可诱发高血压危象。
- 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs):过量时易引发5-羟色胺综合征(表现为高热、肌阵挛、意识障碍),而非癫痫发作。
- 选择性5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs):兼具SSRIs与TCAs的部分毒性特征,可能导致血压升高及心率异常。
-
病理生理基础:
- 中枢神经系统影响:药物过量可致意识水平波动,从激越、谵妄进展至昏迷,部分药物(如TCAs)降低癫痫阈值。
- 心血管系统损伤:TCAs通过钠通道阻滞作用诱发心传导障碍,MAOIs则可能因血管张力失调导致高血压或低血压。
- 代谢与药物相互作用:MAOIs需严格限制酪胺摄入,SSRIs与其他5-羟色胺能药物联用可能引发致死性相互作用。
病理机制
-
急性毒性作用:
- 受体过度刺激:5-羟色胺及去甲肾上腺素受体过度激活是SSRIs/SNRIs中毒的核心机制。
- 离子通道抑制:TCAs通过阻断心肌钠通道导致心律失常。
-
慢性损害机制:
- 长期强迫给药可导致药物耐受性改变、撤药综合征及器质性脑综合征。
- 特定人群(如儿童)可能出现生长发育异常或神经行为障碍。
临床表现
- 症状特征:
- 早期症状:恶心、呕吐、头晕、窦性心动过速。
- 进展期表现:TCAs中毒典型三联征(昏迷、癫痫、心律失常),SSRIs/SNRIs中毒以神经肌肉兴奋为主(震颤、反射亢进)。
- 危重征象:尖端扭转型室速(多见于TCAs)、横纹肌溶解(5-羟色胺综合征晚期)、多器官衰竭。
参考文献:上述信息基于现有公开资源整理而成,具体文献引用请参阅《Goodman & Gilman药理学基础》《急诊医学毒理学》等权威资料。