通过食物缺乏故意自害Intentional self-harm by lack of food
编码PD27
关键词
索引词Intentional self-harm by lack of food、通过食物缺乏故意自害
别名拒食自伤、饥饿自虐、绝食自残
通过食物缺乏故意自害（PD27）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 极度消瘦：
- 明显的体重下降和皮下脂肪层减少，肌肉组织逐渐萎缩（80%-95%）。
- 疲乏无力：
- 持续性的疲劳感，体力活动明显受限（80%-95%）。
- 头晕眼花：
- 由于营养不良导致的低血压和贫血，患者常感到头晕、眼前发黑（70%-85%）。
- 记忆力减退：
- 注意力不集中，记忆力下降，认知功能受损（60%-80%）。
- 皮肤苍白：
- 贫血引起的面色苍白，皮肤干燥无光泽（70%-90%）。
其他可能症状
- 情绪波动：
- 抑郁、焦虑等情绪障碍，可能伴有自杀意念（40%-60%）。
- 心慌气短：
- 心肌萎缩导致的心脏功能减弱，轻微活动后即感心悸、呼吸困难（30%-50%）。
- 体温偏低：
- 代谢率降低引起的基础体温下降（20%-40%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 营养不良相关体征：
- 体重指数（BMI）显著低于正常范围（<17 kg/m²），皮下脂肪层薄，肌肉萎缩（90%-100%）。
- 低血压：
- 血压低于90/60 mmHg，严重者可出现体位性低血压（80%-95%）。
- 毛发干枯无光泽：
- 头发稀疏、干燥、易折断（70%-90%）。
- 指甲异常：
- 指甲变脆、凹陷或呈匙状（60%-80%）。
非典型体征
- 消化系统问题：
- 胃肠道黏膜变薄，可能出现便秘或胃排空延迟（20%-30%）。
- 心脏功能异常：
- 心音低钝、心动过缓（20%-40%）。
- 免疫功能下降：
- 容易感染，伤口愈合缓慢（20%-40%）。
实验室与影像学特征
- 血液检查：
- 贫血：血红蛋白水平显著下降（检出率：约80%-90%）。
- 电解质失衡：低钾血症、低磷血症等（检出率：约70%-85%）。
- 白细胞减少：淋巴细胞减少（检出率：约60%-80%）。
- 生化指标：
- 低血糖：空腹血糖水平降低（检出率：约50%-70%）。
- 肝功能异常：转氨酶轻度升高（检出率：约40%-60%）。
- 影像学表现：
- 骨密度降低：X线或双能X线吸收测定法（DXA）显示骨质疏松（检出率：约60%-80%）。
- 心脏结构改变：超声心动图显示心肌萎缩、心腔缩小（检出率：约20%-40%）。
参考文献
- 基于ICD-11的相关定义及现有医学知识总结而成。具体细节建议查阅精神卫生领域专业书籍或期刊论文。对于该主题更深入的研究，请参阅精神病学相关资料如《Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders》(DSM) 或《International Classification of Diseases》(ICD) 中关于进食障碍的部分。