意外陆路运输事件伤及公共汽车或大轿车乘员，未知是交通或非交通事故Unintentional land transport event unknown whether traffic or nontraffic injuring an occupant of a bus or coach

关键词

意外陆路运输事件伤及公共汽车或大轿车乘员，未知是交通或非交通事故的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 疼痛：
   • 乘客在事故后可能会感到身体各部位的剧烈疼痛，特别是受伤区域。例如，头部、颈部、胸部、腹部、四肢等（80%-90%）。
2. 意识模糊或昏迷：
   • 由于脑部受损或其他严重伤害，部分乘客可能出现意识水平下降甚至昏迷（20%-40%，严重事故中比例升高）。
3. 呼吸困难：
   • 胸部受到撞击或挤压可能导致肺挫伤、气胸等情况，引起呼吸困难（30%-50%）。
4. 恶心和呕吐：
   • 颅内压增高或腹部受伤可能引发恶心和呕吐（20%-40%）。

其他可能症状

1. 头晕和眩晕：
   • 可能由颈椎损伤或轻微脑震荡引起（20%-30%）。
2. 视觉障碍：
   • 包括视物模糊、复视或视野缺损（10%-20%）。
3. 听力下降或耳鸣：
   • 由于头部或耳部受伤（10%-15%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 外伤性伤口：
   • 包括擦伤、撕裂伤、开放性骨折等（50%-70%）。
2. 肿胀和瘀斑：
   • 受伤部位可能出现局部肿胀和皮下出血形成的瘀斑（60%-70%）。
3. 肢体功能受限：
   • 四肢骨折或关节脱位导致的活动受限（40%-60%）。
4. 神经系统异常：
   • 如肌力下降、感觉丧失、反射减弱等（30%-50%）。

非典型体征

1. 生命体征不稳定：
   • 血压下降、心率加快、呼吸急促等（20%-30%）。
2. 瞳孔异常：
   • 瞳孔不等大或对光反应迟钝（5%-15%）。
3. 腹膜刺激征：
   • 腹部受压或内脏损伤引起的腹肌紧张、反跳痛（10%-15%）。

实验室与影像学特征

1. 影像学检查
   • X线片：用于诊断骨折、肋骨骨折、肺部损伤等（异常率：约70%-80%）。
   • CT扫描：用于评估颅内出血、脑挫伤、脊柱损伤等（异常率：约70%-80%）。
   • MRI：对于软组织损伤和脊髓损伤有更高的敏感性和特异性（异常率：约60%-70%）。
2. 血液检查
   • 血常规：可能显示白细胞计数升高（阳性率：约50%-60%）。
   • 生化指标：肝酶、肌酸激酶等可能升高，提示内脏损伤（阳性率：约40%-50%）。
3. 其他检查
   • 心电图：评估心脏功能，可能发现心律失常（异常率：约20%-30%）。
   • 超声检查：评估内脏器官损伤，如脾破裂、肝损伤等（异常率：约40%-50%）。

注：临床表现因事故的具体情况、乘客的位置及防护措施等因素而异。严重事故中，多发性复合伤较为常见，需进行全面评估和综合治疗。[2]