通过暴露于爆炸环境下进行加害Assault by exposure to explosion

关键词

通过暴露于爆炸环境下进行加害的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 急性疼痛：
   • 由爆炸导致的直接创伤引起的剧烈疼痛，可能涉及身体多个部位（如皮肤、肌肉、骨骼）（高，70%-90%）。
2. 呼吸困难：
   • 爆炸冲击波对肺部造成的损伤或吸入性损伤，导致呼吸急促或呼吸困难（高，70%-85%）。
3. 听力损失：
   • 强烈声响和震动导致耳鸣或暂时性/永久性听力下降（中，40%-60%）。

其他可能症状

1. 视觉障碍：
   • 视力模糊、异物感或眼部疼痛（低，10%-20%）。
2. 全身不适：
   • 头痛、恶心、呕吐等（低，10%-20%）。
3. 心理应激反应：
   • 急性应激障碍（ASD），表现为焦虑、恐惧、分离性症状等（中，30%-50%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 外部可见损伤：
   • 大面积撕裂伤或烧伤：皮肤广泛撕裂或烧伤（高，70%-90%）。
   • 伤口污染严重：伤口内有大量污染物（如泥土、碎片）（高，70%-85%）。
   • 异物嵌入肌层：金属碎片或其他异物嵌入肌肉组织（中，40%-60%）。
   • 肢体残缺不全：肢体部分或全部缺失（低，10%-20%）。
2. 内脏功能障碍：
   • 鼓膜穿孔或耳道出血（中，40%-60%）。
   • 呼吸困难：肺部挫伤、气胸或血胸（高，70%-85%）。
   • 胸痛：肋骨骨折或胸壁损伤（中，40%-60%）。
   • 腹痛：腹部器官损伤，如脾破裂、肝破裂（中，30%-50%）。
   • 休克：由于大量失血或严重的内脏损伤（高，70%-85%）。

非典型体征

1. 烧伤：
   • 局部或大面积皮肤烧伤，伴有水疱或焦痂（中，30%-50%）。
2. 心包填塞：
   • 心包腔内积液导致心脏受压，出现颈静脉怒张、奇脉（低，10%-20%）。
3. 神经系统损伤：
   • 脑震荡或颅内出血，表现为意识障碍、瞳孔不等大（低，10%-20%）。

实验室与影像学特征

1. 血液检查：
   • 血常规：白细胞计数升高（高，70%-90%）。
   • 凝血功能：凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）延长（中，40%-60%）。
2. 影像学检查：
   • X线：用于评估骨折、气胸、血胸等（高，70%-90%）。
   • CT扫描：详细评估内脏损伤（如肺挫伤、脾破裂）（高，70%-90%）。
   • 超声心动图：监测心包积液（中，40%-60%）。
   • MRI：用于脑部或软组织损伤评估（低，10%-20%）。

注：临床表现因爆炸类型（如开放或密闭空间）、受害者位置及个体差异而异。具体症状和体征的出现几率可能因实际情况有所不同。及时的现场急救和后续医疗处理对于提高生存率和减少并发症至关重要。