舌腹面Ventral surface of tongue

核心定义

舌腹面（Ventral Surface of Tongue）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：舌腹面位于舌的下方，紧贴口腔底部（口底），前方邻近下颌骨和下齿列，后方与会厌及咽喉结构相邻。
• 重要毗邻：
  • 前部：与下颌舌骨肌和颏舌肌相连。
  • 后部：靠近舌根，与舌骨舌肌和咽部结构相邻。
  • 两侧：被舌下腺覆盖，导管开口于舌下阜。
  • 中央下方：存在一条细长的舌系带（frenulum linguae），连接舌与口腔底部。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于消化系统，具体为口腔部分。
• 功能：
  • 协助舌的运动（如卷曲、升降），参与咀嚼和吞咽。
  • 通过舌系带调节舌的灵活性。
  • 为舌下腺提供分泌唾液的通道（如腮腺和下颌下腺的分泌物也通过此区域引流）。

3. 组织结构

• 表面：覆盖复层扁平上皮的粘膜，无味蕾（味蕾主要位于舌背的乳头）。
• 肌肉层：
  • 舌下纵肌：位于舌腹面中线两侧，负责舌的伸展和延长。
  • 舌骨舌肌：起自舌骨，止于舌根，控制舌的向后运动。
• 腺体：舌下腺（minor salivary glands）分布于舌腹面两侧，分泌粘液性唾液。
• 其他结构：
  • 舌系带：一条薄而坚韧的结缔组织束，防止舌过度后移。
  • 舌下阜：位于舌下腺管的开口处，是下颌下腺和舌下腺导管的共同开口。

4. 功能与作用

• 运动功能：通过肌肉收缩协调舌的运动，如搅拌食物、形成食团。
• 分泌功能：舌下腺分泌唾液，辅助消化和湿润口腔。
• 语言功能：舌系带的灵活性对发音（如“l”“r”音）至关重要。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 舌系带过短（ankyloglossia）：舌系带过短限制舌的活动，可能导致吸吮困难、发音障碍（如“tongue-tie”）。
  • 舌下腺囊肿：因导管阻塞或损伤导致唾液潴留，形成囊肿。
  • 舌腹面溃疡或炎症：如创伤性溃疡、感染（如念珠菌感染）或系统性疾病（如白塞病）的表现。
  • 肿瘤：良性（如乳头状瘤）或恶性（如鳞状细胞癌）可能累及舌腹面。
• 治疗方法：
  • 舌系带过短：通过舌系带成形术（Z成形术或激光手术）矫正。
  • 舌下腺囊肿：手术切除或引流。
  • 感染或溃疡：局部抗感染药物或免疫调节治疗。
• 康复要点：
  • 术后需注意口腔卫生，避免剧烈运动。
  • 发音障碍患者需配合语言康复训练。

6. 常见误区

• 误区：认为舌腹面分布大量味蕾。
  纠正：味蕾主要集中在舌背的菌状乳头和轮廓乳头，舌腹面几乎不含味蕾。

参考文献

• 《格氏解剖学》（第42版），Elsevier出版社，2023.
• 国际解剖学名词审定委员会，《解剖学名词》，科学出版社，2017.
• 《头颈外科学》（第4版），人民卫生出版社，2021.